血漿浸透圧、またはより頻繁に臨床報告では、それに近い対応する血漿浸透圧は、血液の傾向の尺度です。 特定の成分が水を浮遊させてオスモルとして作用する結果として水を引き付けるプラズマ、これはあなたが「吸い込まれる」概念です。 瞬間。
あなたはおそらく、血液を主に輸送液と考えており、必要な燃料、ガス、ホルモン、そして時には薬を体内の標的の場所や細胞に運びます。 血液はまた、同じ場所から老廃物を集めて、肺からガス分子として吐き出されたり、尿中に排泄されたりします。 しかし、血液自体、特に血漿と呼ばれる水様の液体成分は、それ自体が化学変化、特に浸透圧に敏感です。
- 浸透圧 あたりの溶質のミリモルです リットル 溶媒の(mmol / L); 浸透圧 あたりの溶質のモル数です キログラム 溶媒の(mmol / kg)。 1 LH以降2Oは1kgに非常に近く、関係は温度によってほとんど知覚できないほど変化します。これらの用語は、すべての実用的な目的で同等です。
血漿中の浸透圧とは何ですか?
物質が血漿に入ると、その血漿中の物質の濃度が増加します。 その結果、血漿は浸透圧の値をその平衡値に戻すことを「求め」ます。これは、ヒトでは275〜295 mmol / Lの範囲です。
これは、血漿中の水分量を増やすか、血漿中の溶質濃度の増加に寄与する分子や物質を排泄することによって行うことができます。 これらのプロセスについては、まもなく詳しく説明します。
血清浸透圧の主な要因はナトリウムイオン(Na+)、血糖値(C6H12O6)および血中尿素窒素(略してBUN)。 血漿浸透圧の式からわかるように、ナトリウムレベルは浸透圧の値の圧倒的な決定要因であり、非常に低いナトリウムレベル、または 低ナトリウム血症、タイムリーに修正しないと致命的となる可能性があります。
血清浸透圧の公式は何ですか?
血漿浸透圧を計算するための多くの公式が流通していますが、最も一般的なのはおそらくドーワートとチャーマーズの公式です。
- 血清浸透圧= 1.86(Na+)+(glu)/ 18 +(BUN)/2.8
入力値は 1デシリットルあたりのミリグラム (mg / dL)であり、式は出力をmmol / Lに変換します。 ナトリウムレベルの前の係数は、Na +イオンが塩化物と 中性の電気化学を維持するために必要な重炭酸陰イオン(式に個別に含まれていません) 環境。
グルコースとBUNの用語の分母は、モル質量(mg、g、kgなど)を調整します。 関連物質のモルあたり)。
例: 患者は、ナトリウムレベルが140 mmol / dL、グルコースレベルが360 mg / dL、BUNが5.6で入院します。 患者の血清浸透圧はどのくらいですか?
血清浸透圧= 1.86(140)+(360)/ 18 +(5.6)/2.8 = 260.4 + 20 + 2 = 282.4ミリモル/ L
このレベルは、非常に高いグルコース値(通常は約70〜100 mg / dL)にもかかわらず、正常範囲内にあります。
ヒトの血漿浸透圧の調節
明らかに、尿、汗、その他の損失の形で体から出るよりも多くの水を飲むと、血液がより希釈されるため、血漿浸透圧が低下するはずです。 しかし、これが発生するきっかけは何ですか?
通常、脳の基部の下垂体はバソプレッシンまたは 抗利尿ホルモン (ADH)高い血漿浸透圧に応答して、腎臓による喉の渇きと体液貯留を引き起こします。 浸透圧が低いと、ADHが低くなり、喉の渇きが少なくなり、尿量が多くなります(利尿).
他のホルモンは、他の場所で機能を発揮します。これには、最も重要なのは、腎臓、体の血液供給をろ過する対になった腹部器官などです。
ザ・ レニン-アンジオテンシン-アルドステロン (RAS)ホルモンの「カスケード」は、排泄を回避する必要がある水の量と各電解質(ナトリウム、カリウムなど)の量に大きく影響する可能性があります。 これにより、体は浸透圧内部平衡の崩壊を非常に迅速に補償することができます。
血清浸透圧/浸透圧計算機
血清に影響を与える要因を実験できる楽しいツールについては、リソースを参照してください 浸透圧と、一連の異常な検査室に直面した特定の状況で医療専門家がどのように進むか 結果。