ההורמונים המופרשים מבלוטת התריס ממלאים תפקיד בחילוף החומרים, המשפיע על קצב פעולות מערכות הגוף העיקריות. תפקוד בלוטת התריס מופעל על ידי בלוטת יותרת המוח במוח. תפקוד הורמונים מגרה בלוטת התריס שולט בשחרור הורמוני בלוטת התריס.
TL; DR (ארוך מדי; לא קרא)
TSH מופרש מבלוטת יותרת המוח וממריץ את בלוטת התריס לשחרר תירוקסין (T4) כאשר רמת T4 בדם נמוכה.
הורמונים של בלוטת התריס
ה בלוטת התריס ממוקם בצוואר ונמצא על פני קנה הנשימה, או קנה הנשימה. בלוטה בצורת פרפר זו מפרישה שני הורמונים המשפיעים על תפקודים מטבוליים בגוף כולל דופק, חום גוף בסיסי, נשימה ועיכול. מערכות אלו מזרזות או מאטיות בהתבסס על כמות הורמוני בלוטת התריס המופרשת.
ההורמון העיקרי שמפרישה בלוטת התריס הוא תירוקסין, המכונה T4 מכיוון שכל מולקולה מכילה ארבעה אטומי יוד. בלוטת התריס מפרישה גם כמות קטנה של טריודיוטירונין, או T3, המכיל שלושה אטומי יוד למולקולה. תירוקסין מומר גם ל- T3 ברקמות ספציפיות כמו הכבד והמוח. תירוקסין הוא הפעיל והנפוץ יותר מבין שני ההורמונים.
קרא עוד על T3 ו- T4.
פונקציית הורמון TSH
תפקידה של בלוטת התריס נקבע, בין השאר, על ידי הקשר שלה עם בלוטת יותרת המוח. ממוקם על החלק התחתון או האחורי של המוח ומחובר להיפותלמוס, "בלוטת המאסטר" הזו שולט בתפקוד של מספר בלוטות - כולל בלוטת התריס - וגם מפריש הורמונים מסוימים באופן ישיר.
בלוטת יותרת המוח מגלה את כמות ה- T4 בזרם הדם ומייצר הורמון השולח אות לבלוטת התריס. האות הזה הוא בצורה של הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH). כשמו כן הוא, TSH מגרה את בלוטת התריס לייצר ולהפריש יותר T4. כאשר רמת T4 בדם יורדת, בלוטת יותרת המוח מפרישה TSH, מה שמפעיל את בלוטת התריס להגדיל את הייצור של T4.
לולאת משוב קיימת בין שתי הבלוטות כאשר רמות ההורמונים עולות ויורדות בדם. כאשר בלוטת התריס מפרישה T4, בלוטת יותרת המוח מגיבה לכמות ההורמון בזרם הדם. אם רמת ה- T4 גבוהה, בלוטת יותרת המוח אינה מפרישה TSH. רמה נמוכה של T4 בדם גורם לבלוטת יותרת המוח להפריש TSH, אשר בתורו גורם לבלוטת התריס להגיב על ידי הגדלת ייצור ה- T4.
קרא עוד על הגורמים לכשל בבלוטת התריס.
בדיקת דם TSH
ניתן לקבוע את רמת ה- TSH בדם על ידי ניתוח דגימת דם. ספקי שירותי בריאות עשויים לבקש בדיקת דם TSH כאשר חולים מציגים סט ספציפי של תסמינים שעשויים להעיד על רמות TSH גבוהות או נמוכות מדי. רמת TSH שאינה מהטווח הנורמלי גורמת לחולים לחוות תסמינים הקשורים לעלייה או ירידה בחילוף החומרים.
רמה נמוכה יותר של T4 בזרם הדם תואמת לרמה גבוהה יותר של TSH. אם בבדיקת דם עולה שרמת ה- TSH גבוהה מהרגיל, מאבחנים את המטופל תת פעילות של בלוטת התריס, או תת פעילות של בלוטת התריס. תת פעילות בלוטת התריס גורמת לחלק ממערכות הגוף לתפקד בקצב איטי יותר. כמה תסמינים של תת פעילות של בלוטת התריס כוללים:
- עייפות.
- עצירות.
- עלייה במשקל.
- מרגיש קר.
- ירידה בדופק.
- דִכָּאוֹן.
רמה גבוהה יותר של T4 מביאה לרמה נמוכה יותר של TSH בדם. חולים עם TSH נמוך מהרגיל מאובחנים עם בלוטת התריס, או פעילות יתר של בלוטת התריס. פעילות יתר של בלוטת התריס גורמת לעלייה באזורים מסוימים של חילוף חומרים ותסמינים כגון:
- נדודי שינה.
- תנועות מעיים תכופות.
- ירידה במשקל.
- התחממות יתר.
- עלייה בקצב הלב.
- עצבנות.