PCA-Pflege mathematische Probleme

Eine patientenkontrollierte Analgesie (PCA) ist ein Mittel, mit dem ein Patient Medikamente gegen Schmerzen selbst verabreichen kann. Während der Patient die PCA kontrolliert, ist jede Dosis kleiner als eine, die eine Krankenschwester verabreichen könnte, und hilft dem Patienten daher, eine höhere Medikamentenmenge in seinem System zu halten. Die vom Pflegepersonal verabreichten Dosen sind oft höher und erreichen daher schnell ihren Höhepunkt und können Übelkeit oder andere Nebenwirkungen verursachen. Darüber hinaus kann eine größere Dosis vor der nächsten geplanten Injektion verschwinden.

Während die heute verwendeten Pumpen in der Regel die Medikamentendosis berechnen, muss eine Krankenschwester wissen, wie man die richtige Dosierung berechnet. Beispielsweise verfügen die meisten PCA-Infusionspumpen über ein Programmiersystem, in dem Protokolle gespeichert und angezeigt werden. Ein in das System integrierter Strichcodeleser überprüft das richtige Medikament und die richtige Dosierung. Darüber hinaus sind die Medikamente in vorgemessenen, farbcodierten Fläschchen mit Strichcodes erhältlich. Dennoch muss eine Krankenschwester die Standardformel kennen, mit der sie die verfügbare Medikamentenmenge durch die gewünschte Dosis pro Patienteninfusion dividieren kann, um die Anzahl der verfügbaren Dosen zu bestimmen.

Die Krankenschwester stellt den PCA-Infuser auf die vom Arzt des Patienten verordnete Dosierung ein. Die Pumpe verfügt über ein Sperrsystem, um eine Überdosierung des Patienten zu verhindern. In diesem Fall könnte ein mathematisches Beispiel ein Patient sein, der 1 mg Morphin pro Dosis erhält und nicht mehr als 10 Dosen pro Stunde erhalten darf. In diesem Fall wäre dem Patienten alle sechs Minuten eine erlaubt. Das Sperrsystem der Pumpe blockiert die Dosis, wenn der Patient versucht, zwei in weniger als sechs Minuten zu verabreichen.

Ein weiteres Beispiel für die Mathematik, die eine Krankenschwester bei der Programmierung eines Infusionsgeräts verwenden könnte, ist ein Patient, dessen Arzt die maximale Morphindosis von 11 mg pro Stunde verschrieben hat. Die Krankenschwester wird die Pumpe so programmieren, dass sie dem Patienten zu jeder vollen Stunde 1 mg verabreicht und dem Patienten danach wieder alle sechs Minuten erlaubt, sich selbst 1 mg zu verabreichen.

Eine Krankenschwester muss den Infuser mit der vom Arzt verschriebenen Dosierung einstellen. In einigen Fällen wird das Medikament in einer Lösung suspendiert oder gelöst, die hilft, die Schläuche klar zu halten und den Patienten mit Feuchtigkeit zu versorgen. Die Krankenschwester muss die Infusionsvorrichtung programmieren, indem sie die verschriebene Medikamentenmenge und die Menge an Spülflüssigkeit eingibt, um die richtige Dosierung pro Bedarf sicherzustellen. Darüber hinaus muss sie die computergesteuerte Sperrzeit einstellen und dann eine andere Krankenschwester ihre Berechnungen überprüfen und abzeichnen lassen.

In „Henke’s Med-Math: Dosage Calculation, Preparation and Administration“ von Susan Buckholtz und Grace Henke, die Autoren betonen, dass Pflegekräfte, die die Medikamentendosis bestimmen, grundlegende Kenntnisse haben müssen Mathematik. Sie müssen ganze Zahlen und Brüche addieren, subtrahieren, multiplizieren und dividieren können. Die Autoren empfehlen, Übungsprüfungen abzulegen, um mathematische Schwächen zu entdecken. „Da es Taschenrechner gibt, warum die Arithmetik durchgehen?“ Sie Fragen. „Zum einen kann die Verwendung eines Taschenrechners den Vorgang tatsächlich verkomplizieren, weil Sie wissen müssen, welche Zahlen und Funktionen Sie eingeben müssen.“ Mathematik hilft einer Krankenschwester, logischer zu denken. Die Beherrschung der mathematischen Fähigkeiten wird die mentalen Prozesse der Pflegekräfte verbessern und ihr Selbstvertrauen stärken.