Dostarczanie płynów dożylnych (IV) jest niezbędnym elementem opieki pielęgniarskiej, ponieważ tą drogą podaje się wiele leków i innych substancji, zwłaszcza w warunkach szpitalnych. Podawanie dożylne ma tę zaletę, że pozwala lekom na dostanie się do organizmu ze stałą i bardzo precyzyjną szybkością oraz takimi czynnikami, jak frakcja leku, która jest ostatecznie wchłaniane z żołądka, ilość niepożądanego metabolizmu wątrobowego leków podawanych doustnie oraz czas potrzebny na dotarcie substancji do krwiobiegu nie przedostają się do krwiobiegu obrazek.
Aby podanie dożylne było skuteczne, musisz jednak wiedzieć, ile substancji podajesz na jednostkę objętości roztworu dożylnego, jak szybko wchodzi do organizmu i całkowitą ilość, którą jesteś amount administrowanie. Zależność tę można podsumować następującym równaniem:
Szybkość infuzji w GTTS/min = (objętość w ml)(Gtts na ml) ÷ (czas w min)
W medycynie termin „gtt” jest używany dla „kropli” (łacińskie słowo „gutta” oznacza „kroplę”). Termin „gtt na ml” nazywany jest współczynnikiem spadku i jest miarą gęstości leku w używanym płynie dożylnym. Mikrokropla lub µgtt ma współczynnik spadku 60.
Dlatego dla obliczeń z udziałem µgtts równanie to przyjmuje postać:
R = 60V/t
Gdzie R to szybkość wlewu, V to całkowita objętość podanego płynu, a t to czas w minutach.
Przykładowy problem 1
Ile µgtt na minutę potrzeba do zaparzenia 120 ml na godzinę?
W tym scenariuszu co godzinę lub 60 minut do pacjenta dostaje się 120 ml roztworu. Jest to szybkość 120 ÷ 60 = 2 ml/min.
Jest to jednak szybkość przepływu roztworu, a nie przepływu leku. Dla tych ostatnich pomnóż przez stałą 60:
(2 ml/min)(60 µgtt/ml) = 120 µgtt/min
Przykładowy problem 2
Jak długo zajmie wlew 300 ml roztworu mikrokropli przy szybkości wlewu 75 µgtt/min?
Tutaj masz R i V, ale potrzebujesz t:
75 µgt/min = (60 µgt/ml)(300 ml) ÷ t
t = 18 000 µgtt ÷ 75 min = 240 min = 4 godziny
Ostrzeżenia
Błędy w obliczeniach dotyczących podawania płynów i leków mogą mieć poważne konsekwencje.
Zawsze proś kompetentnych fachowców o weryfikację Twoich obliczeń.
Zawsze należy sprawdzić, czy współczynnik kropli jest skalibrowany dla prawidłowego zestawu do podawania.