כיצד מייצרות עצמות תאי דם?

דם אוסף חמצן מהריאות ומעביר אותו לכל הגוף. בנסיעה חזרה ללב, הדם אוסף פחמן דו חמצני ומחזיר אותו לריאות לנשיפה. הדם מספק גם אלקטרוליטים, חומרים מזינים וויטמינים, הורמונים, גורמי קרישה וחלבונים לתאים בכל הגוף.

לאדם בוגר יש כ -5 ליטר דם, המהווים 7 עד 8 אחוזים ממשקל הגוף הכולל. כ- 55 אחוז מהדם (כ- 2.75 עד 3 ליטר) הם פלזמה (או החלק הנוזלי של הדם); השאר מורכב מתאי דם אדומים (אריתרוציטים), תאי דם לבנים (לויקוציטים) וטסיות דם (טרומבוציטים). כדוריות הדם האדומות נושאות חמצן מהריאות, כדוריות הדם הלבנות עוזרות להילחם בזיהום וטסיות הדם מאפשרות לקרישת הדם.

רוב תאי הדם נוצרים במח העצם, החומר הספוגי שנמצא בתוך מבנה העצם. ישנם שני סוגים של מח, הנקראים אדום וצהוב; שניהם מכילים כלי דם ורידים שמעבירים חומרים מזינים ופסולת אל תוך העצמות ומחוצה לה. מוח צהוב מורכב ברובו משומן ונמצא במרכזים חלולים של עצמות ארוכות, כמו עצמות ירך. מוח אדום נמצא במרכז עצמות שטוחות כמו הצלעות והכתפיים ומייצר באופן פעיל תאי דם.
קרא עוד על איזה חלק בגוף מייצר דם.

ייצור תאי הדם בשלד משתנה ככל שאנו מתבגרים. בלידה, כל מח האדם הוא אדום, מה שמאפשר לגוף לייצר יותר תאי דם, אותם הגוף זקוק כדי לגדול. עם התבגרות הגוף, חלק מהמח העצם האדום מוחלף במח צהוב. אצל מבוגרים שגדלו כמותם, מח העצם האדום והצהוב בערך שווה. העצמות שיוצרות תאי דם הן כאלו עם ריכוזים גבוהים של מוח אדום: עמוד השדרה, עצם החזה, הצלעות, האגן וחלקים קטנים של הזרוע העליונה והרגל.

התהליך שבו הגוף מייצר דם נקרא hematopoiesis. מוח עצם מייצר 200 מיליארד כדוריות דם אדומות, 10 מיליארד כדוריות דם לבנות ו -400 מיליארד טסיות בכל יום. כל שלושת סוגי תאי הדם מגיעים מאותו סוג של תאים, הנקראים גזע המטופויטי רב-פוטנציאלי תאים, שיש להם פוטנציאל ליצור כל אחד מסוגי תאי הדם השונים וגם שכפול עצמי.

תאי הדם מתחילים את החיים כתאי גזע. כאשר התאים הללו מתבגרים, הם מתחלקים ויוצרים תאי גזע נוספים או מתפתחים לתאי אב, אשר יתפתחו לאחר מכן לתאי דם אדומים או לבנים או לטסיות דם. (ברגע שנוצרים תאי אב, סוג התאים העתידי שלהם נקבע.) חלק מתאי הגזע הללו עוברים לחלקים אחרים בגוף ומתפתחים בעוד אחרים נשארים ובשלים במח העצם.

כסוג תאי הדם השכיחים ביותר בגוף בריא, כדוריות הדם האדומות מפיצות חמצן וחומרים מזינים חיוניים בגוף. הם מהווים כ -40 עד 45 אחוז מהדם ומספקים את צבעו האדום. אחוז זה נקרא המטוקריט ונמדד לעיתים קרובות על ידי רופאים במה שמכונה בדיקת ספירת דם מלאה (CBC). היחס הנורמלי הוא 600 כדוריות דם אדומות לתאי דם לבנים אחד ו- 40 טסיות.

תאי דם אדומים בנויים באופן שונה מתאים אחרים. הם דיסקים דו-קונקוויים עגולים ושטוחים שנראים כמו קערה רדודה. לתא דם אדום אין גרעין, והוא יכול לשנות צורה מבלי להישבר, ומאפשר לו להידחק דרך הנימים.

הגדול ביותר מבין שלושת סוגי תאי הדם, תאי הדם הלבנים מסתובבים באופן קבוע ב זרם הדם, כך שהם מוכנים לצאת מזרם הדם ולהיכנס לרקמות אחרות כאשר מדובר בזיהום זוהה. בעוד שרוב תאי הדם הלבנים מיוצרים במוח האדום של הגוף, הם גם יכולים להיות מיוצרים בבלוטות מיוחדות בחלקים אחרים של הגוף כאשר יש צורך בכך. עלייה בספירת תאי הדם הלבנים היא בדרך כלל סימן לזיהום; תאים אלה מסוגלים להתרבות במהירות כדי להילחם טוב יותר עם אובייקטים זרים במערכת.
קרא עוד על ההבדל בין כדוריות דם אדומות לבנות.

ישנם חמישה סוגים עיקריים של תאי דם לבנים: לימפוציטים, נויטרופילים, מונוציטים, אאוזינופילים ובזופילים. אאוזינופילים ובזופילים מכילים אנזימי עיכול בגרגירים בתאים והם ידועים גם בשם גרנולוציטים. כל אחד מהסוגים השונים ממלא תפקיד משלו, תלוי בסוג הזיהום: חיידקי, ויראלי, פטרייתי או טפילי. הם גם בולעים חומר מיותר (כגון תאים מתים, פסולת רקמה ותאי דם אדומים ישנים), מגנים מפני גופים זרים כמו אלרגנים ומגנים מפני תאים מוטציה כמו סרטן.

לימפוציטים מכוונים את המערכת החיסונית של הגוף; בניגוד לתאי דם לבנים אחרים, הם יכולים לזהות ולזכור חיידקים ווירוסים פולשים. נויטרופילים הורגים חיידקים בתהליך המכונה פגוציטוזיס. מונוציטים נכנסים לרקמה, הופכים גדולים יותר והופכים ל מקרופאגים איפה שהם יכולים phagocytize חיידקים בגוף. (הם גם הורסים תאים ישנים, פגומים ומתים בגוף.) מקרופאגים אלה נמצאים בכבד, בטחול, בריאות, בבלוטות הלימפה, בעור ובמעי. אאוזינופילים הורגים טפילים ובזופילים נלחמים בתגובות אלרגיות.

טסיות, או שברי תאי דם, יוצרים תקע טסיות דם לאיטום חתכים קטנים או שברים בדפנות כלי הדם. הם עוזרים לקרישת דם, מה שמונע מהגוף לאבד יותר מדי דם. כמו תאי דם אדומים ולבנים, הם נוצרים במח העצם, לשם התקשרו תאים גדולים מאוד מגה קריוציטים להתפרק לשברים סלולריים שנקראים טסיות. לתאים אלו אין גרעין ואינם מתרבים.

לפעמים מוח העצם אינו מייצר מספיק תאי דם אדומים או לבנים בריאים. זה יכול להוביל לעייפות וזיהום. כשל זה עלול להיגרם על ידי גורמים חיצוניים כגון כימיקלים, קרינה או נגיפי מסוימים זיהומים, או על ידי גירויים לא ידועים אחרים המעוררים את מערכת החיסון של הגוף עצמו להרס גזע תאים. במקרים נדירים אחרים, תסמונות של כשל במח העצם עשויות להיות גנטיות.

מעט מדי טסיות דם עלולות לגרום לדימום ספונטני או בלתי נשלט. כאשר מספר כדוריות הדם האדומות הוא פחות מהרגיל, פחות חמצן מועבר לתאי הגוף, מה שגורם למצב המכונה אנמיה. אנמיה אמנם אינה בהכרח מצב מסוכן, אך היא עשויה להצביע על הפרעה חמורה יותר או אפילו על סרטן.

באנמיה אפלסטית, תאי הגזע של מוח העצם נפגעים, וייצור דם תקין מאט או אפילו מפסיק. למרות שרמות הייצור יורדות, התאים המיוצרים תקינים. אנמיה אפלסטית נראית לרוב בקרב בני 20 עד 25 ואנשים מעל גיל 60, ומשפיעים על ארבעה מכל מיליון איש בארצות הברית מדי שנה. כאשר זה קורה אצל ילדים, קרוב לוודאי שהוא גנטי ונגרם על ידי כרומוזומים לא תקינים.

תסמונת מיאלודיספלסטית (MDS) כוללת בדרך כלל ייצור של תאי גזע לקויים. במקום להתפתח לתאי דם אדומים או לבנים או טסיות דם בריאים, תאים אלה מתים במח העצם. במקרים מסוימים זה מתפתח ללוקמיה, סוג של סרטן הדם. MDS משפיע על יותר מ -15,000 אנשים בארצות הברית בכל שנה ומשפיע בדרך כלל על אנשים שבין 70 ל -80 שנים.

לימפומה, שמתחילה בבלוטות הלימפה, ומיאלומה נפוצה, סרטן שמתחיל בדם לבן תאים, שניהם סרטנים העלולים להתפשט למח העצם ולהפריע לייצור הדם תאים. ניתן לטפל במחלות אלה באמצעות טיפולי הקרנה או כימיקלים או באמצעות השתלות תאי גזע או מוח עצם.