כיצד לחשב את יחס הסיכויים המותאם

הרופא שלך נתן לך אפשרות לבחור בין שתי תרופות לטיפול באסתמה. כאשר אתה משווה ביקורים במיון, אתה שם לב ש -10 חולים שטופלו בתרופות א 'דיווחו על נסיעה לבית החולים לעומת חמשת החולים שטופלו בתרופות B. במבט ראשון נראה כי תרופה B היא הבחירה הטובה ביותר. על מנת לקבל החלטה מושכלת, עם זאת, תצטרך לבחון את הנתונים קצת יותר מקרוב. כדי לקבוע אילו משתי תרופות האסתמה הללו ישמשו אותך טוב יותר, תוכל להשתמש בסטטיסטיקה כדי לחשב את יחס הסיכויים המותאם.

TL; DR (ארוך מדי; לא קרא)

יחס סיכויים הוא מדד סטטיסטי של שיוך, המשמש לקביעת הקשר בין קבוצות שונות של חשיפות ותוצאות. נמצא על ידי חלוקת התוצאות של תוצאה אחת בתוצאות שנייה, יחס הסיכויים יכול לספק תובנה לגבי היעילות של טיפולים ניסיוניים ועוד. עם זאת, קביעת יחס הסיכויים המותאמים של שתי ערכות נתונים מחייבת אותך להביא בחשבון משתנים מבלבלים - מה שמקשה על קביעת יחסי הסיכויים המותאמים במצבים רבים.

יחס סיכויים הוא המדד הסטטיסטי של הקשר בין חשיפה לתוצאה. במילים אחרות, יחס הסיכויים הוא הסיכוי הסטטיסטי מכפי שתוצאה תתרחש בתנאי ספציפי: במקרה של בדוגמה שלנו, יחס הסיכויים מייצג את הסיכוי שנטילת אחת משתי תרופות לאסתמה עדיין עשויה להוביל לביקור בבית חולים. קל לחשב את יחסי הסיכויים. אם תחלק את הביקורים המדווחים בבתי חולים לטיפול בתרופות B לאלה של תרופות A, תגיע ליחס הסיכויים. בדוגמה זו, יחס הסיכויים הוא 0.5. המשמעות של היחס היא שיש לך סיכוי גדול יותר בכ- 50% ללכת לבית חולים כאשר אתה לוקח תרופות A על פני תרופות B. עם זאת, זה לא בהכרח אומר שתרופה B טובה יותר: יחס 0.5 זה ידוע כלא מותאם, או יחס סיכויים גולמי, מכיוון שזה לא לוקח בחשבון שום דבר פרט למספר המדווח של בית החולים ביקורים.

הערך המספרי של יחס הסיכויים נותן לך מושג מה יקרה כאשר חולה ייחשף למשהו - במקרה זה, תרופות לאסטמה. יחס הסיכויים 1 פירושו שהחשיפה אינה משפיעה על התוצאה: במילים אחרות, התרופה לא עובדת. יחס סיכויים גדול מ -1 מציין סיכויים גבוהים יותר לתוצאה ואילו יחס פחות מ -1 מציין סיכויים נמוכים יותר לתוצאה.

הבעיה ביחס הסיכויים הגס היא שהוא חד-ממדי לחלוטין. זה לא משקף את ההשפעה של גורמים מבלבלים כמו גיל, מצבים רפואיים אחרים או אפילו משהו פשוט כמו גישה למרפאה לעומת מיון. פרשנות יחס הסיכויים שלך לתרופות עשויה להשתנות אם נודע לך שכל החולים בתרופה A מקבלים גם טיפול בסרטן הריאות ובכלל חולים שטופלו בתרופות B היו במצב בריאותי טוב אחרת, או אם גיליתם שחולים בתרופות א 'גרים במרחק של חמישה קילומטרים מבית החולים ובמרחק של 60 ק"מ מהקרוב ביותר מרפאה.

למעט מאוד דברים בחיים יש קשר ברור ותוצאה. בסטטיסטיקה, הגורמים ה"אחרים "המשפיעים על הקשר בין שני דברים ידועים כמשתנים מבלבלים. אם רק משתנה אחד משפיע על הקשר, מתמטיקאים יעשו התאמה סטטיסטית כדי לתת יחס מדויק יותר. כאשר כל המשתנים נלקחו בחשבון, נאמר כי היחס מותאם לחלוטין. מכיוון שהתאמת יחס הסיכויים מורכבת מאוד, החוקרים מנסים לשלוט בכמה שיותר משתנים בכדי להבטיח תוצאות מדויקות. בניסויים פרמצבטיים, למשל, החוקרים יחפשו משתתפים באותו גיל ומגדר עם היסטוריה רפואית דומה.