प्लाज्मा ऑस्मोलैरिटी की गणना कैसे करें

प्लाज्मा ऑस्मोलैरिटी, या अधिक बार क्लिनिकल रिपोर्टिंग में इसके करीबी समकक्ष प्लाज्मा ऑस्मोलैलिटी, रक्त की प्रवृत्ति का एक उपाय है प्लाज्मा पानी को आकर्षित करने के लिए कुछ घटकों के परिणामस्वरूप इसे अपने पदार्थ को ऑस्मोल के रूप में कार्य करने के लिए तैरता है, एक अवधारणा जिसे आप "चूसा" करेंगे पल।

आप शायद रक्त को मुख्य रूप से एक परिवहन तरल पदार्थ के रूप में सोचते हैं, जो आवश्यक ईंधन, गैस, हार्मोन और कभी-कभी दवाओं को उनके लक्षित स्थानों और शरीर में कोशिकाओं तक पहुंचाते हैं। रक्त भी उन्हीं स्थानों से अपशिष्ट उत्पादों को इकट्ठा कर रहा है जिन्हें फेफड़ों द्वारा गैस के अणुओं के रूप में बाहर निकाला जाता है या मूत्र में उत्सर्जित किया जाता है। लेकिन रक्त ही, विशेष रूप से प्लाज्मा नामक पानी के तरल घटक, रासायनिक परिवर्तनों के अपने अधिकार में संवेदनशील होता है, विशेष रूप से परासरण में।

• परासारिता विलेय का मिलीमीटर प्रति है लीटर विलायक का (mmol/L); परासरणीयता प्रति विलेय का मोल है किलोग्राम विलायक (mmol/kg) का। 1 एल एच. के बाद से₂ओ 1 किलो के बहुत करीब है, तापमान के साथ संबंध लगभग अगोचर रूप से भिन्न होने के कारण, सभी व्यावहारिक उद्देश्यों के लिए शर्तें समान हैं।

जब कोई पदार्थ प्लाज्मा में प्रवेश करता है, तो उस प्लाज्मा में पदार्थ की सांद्रता बढ़ जाती है। नतीजतन, प्लाज़्मा ऑस्मोलैरिटी के मूल्य को उसके संतुलन मूल्य पर वापस करने के लिए "चाहता है", जो मनुष्यों में 275 से 295 mmol/L की सीमा में है।

यह या तो प्लाज्मा में पानी की मात्रा बढ़ाकर या अणुओं और पदार्थ को उत्सर्जित करके प्लाज्मा में विलेय की बढ़ी हुई सांद्रता में योगदान कर सकता है; शीघ्र ही इन प्रक्रियाओं पर अधिक।

सीरम ऑस्मोलैलिटी में मुख्य योगदानकर्ता सोडियम आयन (Na .) हैं⁺), रक्त ग्लूकोज (सी₆एच₁₂हे₆) और रक्त यूरिया नाइट्रोजन (संक्षिप्त BUN)। जैसा कि आप प्लाज्मा ऑस्मोलैलिटी के सूत्र से देखेंगे, सोडियम का स्तर ऑस्मोलैलिटी के मूल्य का भारी निर्धारक है, और बहुत कम सोडियम स्तर है, या हाइपोनेट्रेमियासमय पर सुधार नहीं किया गया तो यह घातक हो सकता है।

प्लाज्मा ऑस्मोलैलिटी की गणना के लिए प्रचलन में कई सूत्र हैं, लेकिन सबसे आम शायद डोरवार्ट और चल्मर्स फॉर्मूला है:

• सीरम ऑस्मोलैलिटी = 1.86(Na⁺) + (ग्लू)/18 + (बीयूएन)/2.8 

इनपुट मान में हैं मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर (मिलीग्राम/डीएल), और सूत्र आउटपुट को एमएमओएल/एल में परिवर्तित करता है। सोडियम स्तर से पहले का गुणांक इस तथ्य के लिए जिम्मेदार है कि Na+ आयन क्लोराइड और के साथ होते हैं बाइकार्बोनेट आयनों (सूत्र में अलग से शामिल नहीं) जो एक तटस्थ विद्युत रासायनिक बनाए रखने के लिए आवश्यक हैं वातावरण।

ग्लूकोज और बीयूएन शब्दों में भाजक दाढ़ द्रव्यमान (मिलीग्राम, जी, किग्रा, आदि) के लिए समायोजित होते हैं। प्रति तिल) प्रासंगिक पदार्थों की।

उदाहरण: एक रोगी को 140 mmol/dL के सोडियम स्तर, 360 mg/dL के ग्लूकोज़ स्तर और 5.6 के BUN के साथ भर्ती किया जाता है। रोगी की सीरम ऑस्मोलैलिटी क्या है?

सीरम ऑस्मोलैलिटी = 1.86(140) + (360)/18 + (5.6)/2.8 = 260.4 + 20 + 2 = २८२.४ मिमीोल/ली

बहुत अधिक ग्लूकोज मान (आमतौर पर लगभग 70 से 100 मिलीग्राम / डीएल) के बावजूद यह स्तर सामान्य श्रेणी में है।

स्पष्ट रूप से, यदि आप मूत्र, पसीने और अन्य नुकसानों के रूप में अपने शरीर से अधिक पानी पीते हैं, तो आपकी प्लाज्मा ऑस्मोलैलिटी गिर जाएगी क्योंकि आपका रक्त अधिक पतला हो जाएगा। लेकिन ऐसा होने के लिए क्या ट्रिगर करता है?

आमतौर पर, मस्तिष्क के आधार में पिट्यूटरी ग्रंथि वैसोप्रेसिन नामक एक हार्मोन जारी करती है एन्टिडाययूरेटिक हार्मोन (एडीएच) उच्च प्लाज्मा ऑस्मोलैलिटी के जवाब में, गुर्दे द्वारा प्यास और द्रव प्रतिधारण को ट्रिगर करना; कम ऑस्मोलैलिटी कम एडीएच, प्यास के निचले स्तर और उच्च मूत्र उत्पादन की ओर जाता है (मूत्राधिक्य).

अन्य हार्मोन कहीं और अपना कार्य करते हैं, जिसमें सबसे महत्वपूर्ण रूप से, गुर्दे पर, युग्मित पेट के अंग शामिल हैं जो शरीर की रक्त आपूर्ति को फ़िल्टर करते हैं।

रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन (रास) हार्मोन का "कैस्केड" इस बात को बहुत प्रभावित कर सकता है कि प्रत्येक इलेक्ट्रोलाइट (जैसे, सोडियम, पोटेशियम) की कितनी मात्रा में पानी और कितनी मात्रा में उत्सर्जन होना चाहिए। यह शरीर को आसमाटिक आंतरिक संतुलन में व्यवधानों के लिए बहुत जल्दी क्षतिपूर्ति करने की अनुमति देता है।

मज़ेदार टूल के लिए संसाधन देखें जो आपको सीरम को प्रभावित करने वाले कारकों के साथ प्रयोग करने की अनुमति देता है ऑस्मोलैलिटी और कैसे एक चिकित्सा पेशेवर असामान्य प्रयोगशाला के एक सेट के सामने दी गई स्थिति में आगे बढ़ सकता है परिणाम।