Karaciğer, üst karın bölgesinde yer alan büyük, kabaca koni şeklinde bir organdır. Yaklaşık 3 kilo ağırlığında ve kırmızımsı-kahverengi renkte olan karaciğer, diğer sorumlulukların yanı sıra fabrika, depo ve kapı bekçisi olarak görev yapan çeşitli kritik metabolik işlevlere hizmet eder.
Karaciğerin büyüklüğü ve geniş damarlanması (yani kan damarı ağı), büyük ölçüde bir süzme işlevi görmesiyle birlikte karaciğeri fiziksel kontüzyonlar, enfeksiyonlar, zehirlenmeler ve kanser. Karaciğerin, bu zorluklar karşısında tipik olarak yaptığı sürece, vücudunuz için yaptığı her şeyi yapması, onun olağanüstü biyolojik evriminin bir kanıtıdır.
İnsan Vücudunda Kaç Karaciğer Vardır?
Belki de karaciğerin büyüklüğü ve birçok hayati organın (örneğin gözler, akciğerler, böbrekler, gonadlar) çiftler halinde gelmesi nedeniyle, sıradan vatandaş herkesin tek bir karaciğeri olduğunu bilmeyebilir. Ayrıca karaciğer ikiye ayrılır. loblarHer biri yaklaşık 1000 küçük lobül içeren sekiz bölümden oluşur. Bu, insan vücudundaki karaciğerin yaklaşık 16.000 ayrı lobüle atıfta bulunduğu anlamına gelir. Biraz daha matematik yaparsanız, karaciğerin kabaca 3 pound veya 48 ons toplam boyutuna dayanarak, her bir lobülün yaklaşık 48/16.000 ons veya 0.003 ons kütlesi olduğu sonucuna varabilirsiniz. Bu bir gramın onda birinden biraz daha az – mikroskobik değil, ama oraya varmak. İki lob, aynı zamanda karaciğeri karın boşluğuna sabitleyen çok sert ve yapışkan plastik sargı gibi bir lifli doku bandı ile ayrılır.
Karaciğerin anatomisi, portal triadlar (hepatik triadlar olarak da adlandırılır) ve karaciğer adı verilen özel karaciğer hücreleri gibi bir dizi farklı özellik içerir. hepatositler. Yaşam bilimleri dünyasında her zaman olduğu gibi, form işlevle iç içedir ve benzersiz olan Karaciğer hücreleri içindeki elementlerin düzenlenmesi ve elementlerin karaciğerin çevresinde yaptığı benzersiz işler tarafından zorlanır. saat. Bu özellikler bir sonraki bölümde ayrıntılı olarak açıklanmaktadır.
Karaciğer Hangi Sistemdedir?
Canlı sistemlerin işlevsel bölümleri biraz keyfi olsa da, karaciğer gastrointestinal veya GI sisteminin bir parçası olarak kabul edilir. Hiçbir gıda ürünü karaciğerin kendisinden geçmezken, karaciğerde üretilen maddeler gıdaların sindirimi için kesinlikle hayati öneme sahiptir. Özellikle karaciğer, yağların sindirimi ve emilimi için gerekli olan safrayı üretir. (Yağlar, diyetteki üç çeşit makro besinden biridir, diğerleri proteinler ve karbonhidratlardır.) Karaciğer hücrelerinde her gün 800 ila 1.000 mililitre safra üretilir. gün – bu yaklaşık 2 pound, unutmayın – sonunda GI yolunun midenin altındaki, ancak ince bağırsağın üstündeki kısmı olan duodenuma doğru yol alır. uygun. Safra, yağlardaki uzun zincirli yağ asitlerinin (trigliseritler olarak da adlandırılır) parçalanmasına yardımcı olur; trigliseritlerin tümü, ince bağırsak duvarından kan dolaşımına emilmeye hazırlamak için her biri üç yağ asidi içerir.
Karaciğerin gastrointestinal sistem işleyişine katkıda bulunmasının bir başka yolu da kolesterol üretmektir. Muhtemelen bu maddeyi diyetteki kötü adam olarak ünlenmesinden dolayı duymuşsunuzdur, kardiyovasküler hastalığa katkısı nedeniyle diyette kaçınılması gereken bir şeydir. Kolesterolün kalp hastalığındaki kesin rolü sürekli olarak geliştirilirken, bir miktara ihtiyacınız var, çünkü kendi vücudunuz yapıyor – sadece yediğiniz yiyeceklerden gelmiyor. Kolesterol, yağları kan dolaşımı boyunca taşıyan bir yağ-protein yapısal hibrit molekülüdür.
Karaciğeriniz Hangi Tarafta?
Genel anatomik terimlerle karaciğerin yeri genellikle karnın sağ üst kadran (RUQ) olarak verilir. Belirtildiği gibi, karaciğer vücudun en büyük organları arasındadır ve yetişkinlerde yaklaşık 3 kilo ağırlığındadır. Vücudun sağ tarafında bulunurken, en sol kısmı, çoğunlukla vücudun sol tarafında, kalbin altında bulunan midenin üst kısmında bulunur.
Karaciğer biraz düzensiz şekillidir; şematik olarak, yuvarlak tepeli ve düz tabanlı bir koniyi andırır. Karaciğerin üst kısmı, akciğerleri karına doğru aşağı çekmekten sorumlu kubbe şeklindeki kas olan diyaframı sınırlar; diyafram göğüs ve karın arasındaki anatomik sınırı temsil eder.
Herhangi bir anda, karaciğer vücudunuzdaki kanın yaklaşık sekizde birini, yaklaşık bir litre içerir. Bu kısmen karaciğerin büyüklüğüne bağlıdır, ancak çoğunlukla karaciğerin işlevinin bir yansımasıdır. Kan karaciğere iki ana kaynaktan girer: Hepatik arterKalpten aşağı yukarı doğrudan gelen ve karaciğer dokularını dolaşım sisteminin olağan yolunda beslemek için oksijenli kan taşıyan ve portal damarbağırsakları yıkayan kanı toplar ve organa bir işlev vermek için karaciğere yönlendirir. GI kanalında emilen materyalleri, geri kalanına ulaşma şansı olmadan önce işleme şansı sistem. Kan karaciğeri terk ettiğinde venöz sisteme girer ve kalbin sağ tarafına doğru yol alır.
Karaciğer, göğüs kafenizin hemen altında ve etrafıyla çevrili olduğundan, bir sağlık uzmanının vurmalı (dokunma) ve palpasyon (his) gibi temel testleri yapmasını sağlar. Ancak bir sağlık kuruluşu karaciğerin en alttaki kaburgaların sınırının altına uzandığını hissettiğinde, bu karaciğer iltihabı (hepatit) veya diğer karaciğer hastalıklarının bir işareti olabilir. Çoğu zaman, RUQ ağrısı, karaciğer hastalığının veya enflamasyonun bir belirtisidir. safra kesesi, karaciğerin alt tarafında bulunur.
Karaciğer Nasıl Çalışır?
Karaciğer, muhtemelen 500'den fazla spesifik, belirgin şekilde tanımlanmış işlevi olan, vücuttaki en çeşitli organdır. Karaciğer, sindirimin ham ürünlerini doğrudan hücresel metabolik süreçlerde kullanılabilen daha küçük moleküllere dönüştürür. Oluşan amonyak da dahil olmak üzere, ilaçları ve zehirli maddeleri temizleyerek kanı detoksifiye eder. protein metabolizmasından (karaciğer amonyağı daha sonra idrar ve terle atılabilen üreye dönüştürür). Kimyasal reaksiyonların kan pıhtılaşmasından sorumlu "faktörler" de dahil olmak üzere çeşitli proteinler üretir. Bakterileri doğrudan kandan uzaklaştırarak ve istilacı mikroplarla savaşan bağışıklık faktörleri oluşturarak bağışıklık sistemi işlevine katkıda bulunur. Kırmızı kan hücrelerindeki hemoglobinden elde ettiği önemli metal demirin deposu olarak hizmet eder. Kırmızı kan hücrelerinden de bilirubin kanını temizler; Aşırı bilirubin birikimi, sarılık adı verilen ve genellikle etkilenen kişilerin gözlerinin sklerasının sararması nedeniyle belirgin olan bir duruma neden olur. (Bu nedenle sarılık uzun zamandır ciddi karaciğer hastalığının veya doğrudan karaciğer yetmezliğinin güvenilir bir işareti olarak kabul edilmektedir.)
Karaciğer, çok cömert ve ikili kan kaynağı ve kanın karaciğere ulaşmak için izlediği yol sayesinde yine olduğu gibi çalışabilir. Hepatik arter, oksijenli kanı karaciğere taşıması ve hücrelerini oksijen ve besinlerle beslemesi bakımından diğer arterler gibidir. Bu arada portal ven, hepatik arterle birlikte karaciğerin dibine girer, ancak çoğunlukla oksijeni alınmış kan taşır. mide ve bağırsaklardan, mide ve bağırsakların astarından geçen kanın yanı sıra emilir. Daha önce bahsedilen hepatik triadlar, küçük safra kanallarına paralel ve hizmet ettikleri hepatositler arasında uzanan hepatik arter ve portal venin çok küçük dallarından oluşur. (Bir üçlü, daha genel olarak, üç şeyden oluşan bir gruptur.)
Bu yapısal düzenlemenin, hem terapötik hem de eğlence amaçlı ilaçların farklı yollardan uygulanması için bir takım etkileri vardır. Birisi bir ilacı yuttuğunda, çoğunlukla ince bağırsak tarafından emilir ve kalpten pompalandıktan sonra vücudun geri kalanına ulaşmadan önce karaciğerden geçer. Karaciğer içinde devre dışı bırakılabilir veya başka türlü aktif olmayan bir maddeden bir ilacın aktif formuna dönüştürülebilir. Bu nedenle bazı ilaçlar sadece damardan verildiğinde etkilidir; Enjekte edildiğinde, bu ilaçlar, karaciğerin üzerinde çalışma şansı bulamadan önce kalbe ve sonra vücudun geri kalanına yapar. Bu denir ilk geçiş etkisi.
Karaciğerin İşlevi Nedir?
Karaciğerin görevlerinin tam bir açıklaması bir ders kitabını doldurabilir. Genel olarak bakıldığında, esas olarak karaciğerin metabolik işlevlerine odaklanmak mantıklıdır.
Glikoz, nihayetinde hücreler için yakıt görevi gören küçük moleküldür. Üç makro besinden de elde edilebilir, ancak öncelikle karbonhidrat yıkımı ve montajı ile ilişkilidir. İnsanlar, kan şekeri düzeylerini oldukça dar bir aralıkta tutmak zorundadır - kan plazmasının desilitresi (litrenin onda biri) başına yaklaşık 70 ila 110 miligram. Karaciğer, sabit glikoz seviyelerinin korunmasına kısa ve uzun vadede ana katkıda bulunandır. Karaciğer, glikozu, adı verilen molekülün bir depolama formuna dönüştürür. glikojen, ki bu gerçekten sadece uzun bir glikoz molekülü zinciridir. Bir maraton koşusu gibi, glikoz yüksek talep edildiğinde, karaciğerde glikojen parçalanabilir ve sonuçta ortaya çıkan glikoz, ihtiyaç duyulan bacak kaslarına taşınır. Aşırı miktarda glikoz mevcut olduğunda, sınırlı bir ölçüde glikoz olarak depolanabilir. Son olarak, glikozun kendisi karaciğerde "sıfırdan" (aslında, amino asitlerden ve diğer küçük karbon içeren moleküllerden) yapılabilir.
Karaciğer yağ metabolizmasında da son derece aktiftir. Trigliseritler karaciğer dokularında gliserol ve yağ asitlerine ve yağ asitlerine parçalanır. ya çok meşgul ve enerji gerektiren karaciğerin kendisi tarafından kullanılmak üzere oksitlenirler ya da diğer dokular. Belirtildiği gibi, karaciğer, yağlar için taşıma molekülleri olan kolesterol ve diğer lipoproteinleri üretir. Besinler vücudun ihtiyacından fazla alındığında, karaciğer glikoz ve amino asitleri karbonhidratlardan ve proteinlerden dönüştürür. sindirilen yağların kendileri, yağ olarak depolanmak üzere paketlenen ve vücudun diğer bölümlerine dağıtılan trigliseritlere dönüştürülür. doku.
Son olarak, karaciğerin protein metabolizmasındaki rolü de benzer şekilde vazgeçilmezdir. Proteinlerin yapı taşları olan amino asitler, amino grupları şeklinde önemli miktarda azot içerir. Bunlar karaciğerde amino asitlerden uzaklaştırılarak asitleri karbonhidrat ve uzak metabolik yollarda kullanım için serbest bırakır. Karaciğer ayrıca albümin, amino asitler gibi kan proteinlerini de üretir ve bu nedenle diyette yenilmesi gerekmez. Son olarak, karaciğer amonyağı üreye dönüştürmeden, aksi takdirde birikecek olan amonyak, beyni ve merkezi sinir sisteminin diğer unsurlarını geri döndürülemez şekilde zehirleyecektir.
Karaciğer olmadan hayatın bir veya iki günden fazla devam edemeyeceği, yukarıdaki tartışmadan açıkça anlaşılmalıdır, bu nedenle karaciğer nakline başlanır. Listeler, ciddi karaciğer hastalığından muzdarip olacak kadar talihsiz olanlar için gerçek bir yap ya da öl önerisidir (yaygın karaciğer hastalıklarının bir listesi için "Kaynaklar"a bakın). hastalıklar).