Baktérie sú jednobunkové mikroorganizmy. Na ochranu majú cytoplazmatickú membránu a niektoré baktérie tiež nesú ďalšiu bariéru nazývanú tobolka. Spravidla ide o polysacharidové kapsuly, aj keď niektoré typy baktérií obsahujú kapsuly na báze proteínov. Zapuzdrené baktérie sú jedny z naj virulentnejších. Mikrobiológovia sa usilujú porozumieť mechanizmom zapuzdrených baktérií pri hľadaní lepšej liečby a preventívnych opatrení proti chorobám.
TL; DR (príliš dlhý; Nečítali)
Medzi naj virulentnejšie baktérie patria polysacharidové kapsuly a patria medzi ne Streptococcus pnemoniae, Klebsiella pneumónia, streptokoky skupiny B, Escherichia coli, Neisseria meningitides a Haemophilus influenzae, medzi inými iné.
Zoznam patogénnych zapuzdrených baktérií
Zoznam virulentných enkapsulovaných baktérií s polysacharidovou kapsulou obsahuje Streptococcus pnemoniae, Klebsiella pneumónia, streptokoky skupiny B, Escherichia coli, Neisseria meningitides a Haemophilus chrípka. Toto nie je komplexný zoznam baktérií s kapsulami, ktoré spôsobujú choroby, ale obsahuje najbežnejšie príklady. Kapsuly týchto baktérií vedú k ich virulencii, pretože ich mutované verzie bez polysacharidových kapsúl nespôsobujú choroby. Medzi baktérie spôsobujúce choroby, ktoré obsahujú skôr bielkovinové ako polysacharidové kapsuly, patria Bacillus anthracis a Yersinia pestis. Ľudia infikovaní zapuzdrenými baktériami vystavujú krvné sérum obsahujúce antikapsulárne protilátky.
Funkcie polysacharidových kapsúl
Polysacharidová kapsula zapuzdrených baktérií je vyrobená z komplexných sacharidov s vysokou molekulovou hmotnosťou. Niekedy táto kapsula nesie pre svoj obsah polysacharidov názov „slizová vrstva“. Takéto zapuzdrené baktérie sa javia mikroskopicky ako lesklé. Táto slizká kapsula slúži na ochranu baktérií pred vysušením a jej klzká kvalita zabraňuje napadnutiu bielymi krvinkami hostiteľov alebo chráni pred konzumáciou makrofágmi. Niektoré baktérie dokonca vylučujú kapsuly, ak sú vyvolané zmenami podmienok, napríklad zvýšeným obsahom cukru v ich okolí. Polysacharidová kapsula môže slúžiť ako maskovací mechanizmus napodobňovaním vlastností svojho hostiteľa. Dôkazy naznačujú, že bakteriálna kapsula prispieva k toxicite u hostiteľa a umožňuje šírenie choroby. Niektoré z naj virulentnejších baktérií majú tieto kapsulové membrány. Samotná kapsula označuje hladinu virulencie. Napríklad niektoré baktérie môžu produkovať polysacharidové tobolky s látkami, ako je kyselina, ktoré bránia leukocytom bojujúcim proti chorobám. Polysacharidové kapsuly zaisťujú adhéziu k hostiteľom a ochranu baktérií pred okolitým prostredím. Kapsula tiež prispieva k rezistencii na antibiotiká.
Choroby spôsobené zapuzdrenými baktériami
Choroby spôsobené baktériami s kapsulami patria medzi najnebezpečnejšie a potenciálne smrteľné choroby. Patria sem zápal pľúc, zápal stredného ucha a zápal mozgových blán. Meningitída je definovaná ako zápal mozgových blán (ochranných membrán) a tekutín obklopujúcich mozog a miechu. Meningitída spôsobená zapuzdrenými baktériami je najnebezpečnejšou formou meningitídy a vyžaduje si okamžitú liečbu, pretože môže viesť k paralýze, strate končatín, strate sluchu alebo smrti. Očkovacie látky proti pneumónii a meningitíde existujú a môžu pomôcť pri zvládaní týchto chorôb, a to aj v prostredí zvyšujúcej sa rezistencie na antibiotiká. Polysacharidové vakcíny účinkujú tak, že odstraňujú a čistia polysacharidy z baktérií, takže pri ich injekcii vytvára imunitný systém protilátky proti baktériám. Zatiaľ čo sa polysacharidové vakcíny historicky používali, novšie vakcíny s konjugátom polysacharid-proteín môžu poskytnúť väčšiu ochranu.
Náchylnosť asplenických pacientov na zapuzdrené baktérie
Niektorí ľudia sa buď narodia bez sleziny, ako v asplénii, alebo majú sleziny so zlou funkciou. Niektoré podmienky navyše zahŕňajú odstránenie sleziny alebo splenektómiu. Sleziny zriedka prasknú, ale bude pravdepodobne potrebné ich odstrániť kvôli traumatickému poraneniu. Medzi príklady stavov vedúcich k splenektómii patria benígne hematologické ochorenia, imunitná trombocytopenická purpura, kosáčikovitá anémia, autoimunitná hemolytická anémia, hemolytická sférocytóza, talasémia, rôzne nezhubné lymfoidné poruchy a niektoré druhy rakoviny, napríklad non-Hodgkinova lymfóm.
Asplenickí pacienti čelia veľkému riziku infekcie chorobami spôsobenými baktériami kapsulami, ktoré môžu viesť k smrti. Najmä u asplenických detí je vyššie riziko vzniku ohromnej sepsy ako u dospelých. K sepse môže dôjsť v dôsledku zapuzdrených baktérií, najčastejšie Streptococcus pneumonia. Sepsa je lekárska pohotovosť pri rozsiahlej telesnej infekcii vyžadujúca okamžitú pomoc a ošetrenie, bez ktorej môže rýchlo dôjsť k smrti. U asplenických pacientov je závažnosť infekcie zapuzdrenými baktériami oveľa vyššia z dôvodu absencie schopnosti sleziny bojovať proti chorobe a čistiť krv. Sleziny produkujú lymfocyty a monocyty, ktoré poskytujú imunologické odpovede a obranu proti baktériám polysacharidových kapsúl. Asplenickým pacientom preto môžu byť podávané antibiotiká ako preventívne (profylaktické) opatrenie na zníženie pravdepodobnosti infekcie. Ďalej môžu byť potrebné preventívne vakcíny, ako je pneumokoková konjugovaná vakcína, vakcína proti hemofilovej chrípke typu B, meningokoková konjugovaná vakcína a každoročná vakcína proti chrípke. Aj keď vakcíny a profylaktické antibiotiká poskytujú najlepšiu potrebnú ochranu pred zapuzdrenou bakteriálnou infekciou, nie je úplne zaručené, že zabránia sepse. Asplenickí pacienti musia byť pri cestovaní obzvlášť opatrní, aby sa vyhli oblastiam náchylným na maláriu a uhryznutiu psom a kliešťami, ktoré môžu prenášať choroby a viesť k infekcii.
Mikrobiológovia pracujú na vývoji lepších liekov zameraných na zapuzdrené baktérie. To môže znamenať stanovenie charakteristík povrchových proteínov pre rôzne kmene alebo iné metódy výskumu.
