Enzym laktazy trawi laktozę z cząsteczki cukru na prostsze cząsteczki zwane glukozą i galaktozą. Laktoza jest powszechnie spotykana w produktach mlecznych, więc ci, którzy nie mają enzymu laktazy, cierpią na nietolerancję laktozy. Enzym laktazy jest naturalnie wytwarzany przez komórki wyściełające jelito cienkie. Jest również wytwarzany przez bakterie żyjące w jelicie cienkim. Ludzie, którzy nie mają laktazy, mogą ją uzyskać, przyjmując suplementy. Mogą otrzymać enzym laktazę w postaci pigułki lub poprzez zjedzenie bakterii probiotycznych, które będą żyły w ich jelicie i produkują laktazę.
Jelito cienkie
Mleko ludzkie zawiera duże ilości pewnej laktozy, która jest trawiona przez laktazę na glukozę i galaktozę. Jednak 75 procent dorosłych na świecie nie toleruje laktozy, co oznacza, że po spożyciu laktozy doświadczają różnego stopnia biegunki, nudności, bólu brzucha i wzdęć. Laktaza jest produkowana przez komórki wyściełające jelito cienkie. Jest przyczepiony do błony tych komórek i jest wystawiony na działanie pokarmu, który jest trawiony w jelicie. Niemowlęta urodzone na czas, nie za wcześnie, wytwarzają dużo laktazy i łatwo trawią mleko. Jednak, gdy stają się dorosłe, ich jelito cienkie może całkowicie przestać wytwarzać laktazę, co powoduje nietolerancję laktozy.
Bakterie jelitowe też to robią
Oprócz komórek jelitowych, niektóre bakterie żyjące w jelicie wytwarzają również enzym laktazę. Laktoza, która nie jest trawiona przez ludzką laktazę, jest trawiona przez laktazę bakteryjną. Kiedy bakterie są spożywane jako część pożywienia (jogurtu), enzym laktaza przeżywa kwaśny żołądek, ponieważ jest chroniony przez ścianę komórkową bakterii. W jelicie cienkim bakterie uwalniają enzym laktazę w celu trawienia laktozy. Nienaruszona ściana komórkowa bakterii, która otacza całą bakterię i szybkość uwalniania laktazy są dwa czynniki, które określają skuteczność leczenia nietolerancji laktozy poprzez spożycie jogurtuy być.
Laktaza w pigułce
Osoby z nietolerancją laktozy mogą otrzymać laktazę, przyjmując ją w postaci pigułki lub tabletki do żucia. WebMD zaleca przyjmowanie tabletek zawierających 6000-9 000 IU (jednostek międzynarodowych) na początku posiłku. Zaleca również dodanie 2000 IU płynnej laktazy do 500 mililitrowej szklanki mleka tuż przed jego wypiciem. Jedną z wad tabletek laktazy jest to, że nie wszystkie preparaty laktazy – pigułki, płyny i marki – mają takie samo stężenie enzymu.
Bakterie probiotyczne
Oprócz przyjmowania tabletek laktazy, ludzie mogą uzyskać laktazę, jedząc bakterie wytwarzające laktazę. Agencja ds. Żywności i Leków definiuje bakterie probiotyczne jako „żywe mikroorganizmy, które po podaniu w odpowiednie ilości, przynoszą korzyści zdrowotne gospodarzowi”. Bakterie te nie są patogenami, więc nie czynią ludzi chory. Trzy wspólne rodzaje (liczba mnoga od rodzaju) bakterii probiotycznych to Lactobacillus, Bifidobacterium i Enterococcus. Reprezentatywne gatunki każdego rodzaju to Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium longum i Enterococcus faecalis.