Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru datiem katru gadu vēzis nogalina vairāk nekā 500 000 amerikāņu, un tas joprojām ir otrais nāves cēlonis visā pasaulē. Un, lai gan pētījumi ir izstrādājuši diagnostikas rīkus un terapijas metodes, kas agrīnu diagnostiku un agresīvu ārstēšanu padara efektīvāku nekā jebkad agrāk, vēzis joprojām daļēji nogalina zāļu izturības dēļ.
Bet kāpēc vēža šūnas kļūt tik izturīgs pret ārstēšanu? Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par to, kas notiek šūnā vēža attīstības laikā, kā arī laikā ķīmijterapija un jaunais aizraujošais atklājums, kas varētu veidot veidu, kā cilvēki izturas pret agresīvu vēzi.
Kā mutācijas veicina vēža augšanu
Kaut arī ir simtiem vēža veidu, kas var ietekmēt praktiski visus jūsu ķermeņa audus, tie visi sākas ģenētisko mutāciju rezultātā. Mūsu šūnām dabiski ir ģenētiskas garantijas, kas aizsargā pret nekontrolētu augšanu. Daži gēni kalpo kā "sargi" vai kontrolpunkti un neļauj šūnai pāriet nākamajā augšanas fāzē, ja kaut kas nav kārtībā. Citi pēc sintēzes koriģē DNS, lai atrastu un labotu kļūdas. Vēl citi palīdz šūnai veikt plānoto šūnu nāvi (apoptozi), ja tā vairs nav veselīga, dodot iespēju augt citām veselām šūnām.
Jebkura gēna mutācijas, kas palēnina augšanu, koriģē DNS vai ļauj veikt apoptozi, var veicināt vēzi. Kad viens drošības līdzeklis sabojājas, piemēram, spēja korektēt DNS, šūnās mutācijas attīstās vēl ātrāk. Laika gaitā tas ļauj šūnām dalīties ātrāk un ātrāk, izraisot vēzi.
Kā ķīmijterapija vēršas pret vēzi
Daudzi ķīmijterapijas līdzekļi darbojas ar vienkāršu pamatojumu: mērķējot uz ķermeņa šūnām, kas aug visātrāk, jūs, protams, mērķējat uz vēža šūnām. Ķīmijterapijas zāles var apturēt šūnu pareizu dalīšanos, izraisīt apoptozi vai palīdzēt "badoties" vēža šūnām, neļaujot tām attīstīt savu asins piegādi.
Ķīmijterapijas zāles var izjaukt vienu no desmitiem vēža augšanas ceļu. Tāpēc ārsti bieži iesaka ķīmijterapijas zāļu kombināciju, lai vienlaikus izjauktu vairākus ceļus un kāpēc vēzis šūnas var kļūt izturīgas pret ķīmijterapijas zālēm, ja tām rodas mutācija, kas ļauj to "apiet" ceļš.
Tātad, kur ienāk vēža "hameleoni"?
Tā kā mutācijas ļauj vēža šūnām apiet ķīmijterapijas zāles, kas citādi apturētu šūnu augšanu dziesmas, ir spēcīgs selektīvs spiediens uz vēža šūnām, kuras var "mainīt formu", lai tās kļūtu izturīgas ķīmijterapija.
Tomēr zinātnieki tagad atklāj, cik daudz viņi var pārvietoties un kā viņi to dara.
Jauns pētījums, kas publicēts izstrādes šūnā 2018. gadā, analizēja tūkstošiem sīkšūnu plaušu vēža paraugu ģenētiku ir vēža veids, kas ir īpaši agresīvs, jo ir izturīgs pret ķīmijterapiju, lai meklētu tendences un modeļus pētnieki atklāja, ka šūnām trūkst gēna, ko sauc par NKX2-1, gēna, kas normāli vadītu šūnas, attīstoties veselīgai plaušai šūnas.
Kad pētnieki izpētīja, kā NKX2-1 zudums varētu darboties plaušu vēža gadījumā, viņi atklāja, ka vēža šūnas faktiski mainījās, lai pārņemtu kuņģa šūnu īpašības, līdz vietai, kurā vēža šūnas izdalīja gremošanas traktu fermenti.
Ko tas nozīmē vēža ārstēšanai?
Pētnieki pieļauj, ka tas ir jauns veids, kā vēža šūnas iegūst ķīmijterapijas rezistenci, slēpjoties redzamā vietā, maskējoties kā cita veida audi. Padomājiet par to: ja ārsti izraksta ķīmijterapiju plaušu vēzim, tad lielākas iespējas izvairīties no ķīmijterapijas ir vēža šūnām, kuras var "paslēpties", izskatoties pēc vēdera audiem. Izpratne par to, kā vēža šūnu formas maiņa var ļaut pētniekiem radīt labākas zāles, lai tās mērķētu.
Tomēr joprojām daudz cilvēku nezina. Vai šādā veidā var mainīties vairāku veidu vēža forma? Kādi citi gēni ir iesaistīti? Cik viegli šīs formas nobīdītās šūnas atkal var mutēt, lai saglabātu izturību?
Lai gan var paiet gadi, lai atbildētu uz šiem jautājumiem, katrs atklājums mūs tuvina izpratnei par visu, kas notiek mūsu šūnās vēža laikā, un labākajam veidam, kā strādāt, lai ārstētu.