ფარისებრი ჯირკვლის უკმარისობა და რა იწვევს მას

როდესაც ფარისებრი ჯირკვალი ვერ ახერხებს ორგანიზმის ფუნქციონირებას, ასევე ვერ მოხერხდება. ფარისებრი ჯირკვალი არის პატარა, U- ფორმის ორგანო შუა კისრის რეგიონში. მისი ნორმალური ფუნქციაა სამი ჰორმონის გამომუშავება: თიროქსინი (T4), ტრიიოდთირონინი (T3) და კალციტონინი. T4 და T3 მონაწილეობენ სხეულის მეტაბოლიზმში. ისინი ასტიმულირებენ სხეულის თითქმის ყველა უჯრედს, რაც თავის მხრივ გავლენას ახდენს სხეულის სასიცოცხლო ფუნქციებზე. ზოგჯერ ფარისებრი ჯირკვალი ვერ ფუნქციონირებს, რაც იწვევს მდგომარეობას, რომელსაც ჰიპოთირეოზი ეწოდება.

როდესაც ფარისებრი ჯირკვალი ვერ მოხდება, სხეული თანდათან შეწყვეტს სწორად მუშაობას. ფუნქციონირების ეს თანდათანობითი დაქვეითება ხანდახან შეიძლება შეცდეს დეპრესიის ან დემენციის მოზრდილებში. ფარისებრი ჯირკვლის უკმარისობის ნიშნებია სახის გამონათქვამი, გაბერილი თვალები და სახე, ხმის ცვლილებები (გახშირება ან ნელი მეტყველება), დაბნეული აზროვნება, წონის მომატება, თმის ცვენა და კანის ცვლილებები, როგორიცაა სიმშრალე ან აქერცლილი. არანამკურნალევი ფარისებრი ჯირკვლის უკმარისობამ შეიძლება გამოიწვიოს კომა და სიკვდილი.

ფარისებრი ჯირკვლის უკმარისობის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია ჰაშიმოტოს თირეოიდიტი. გაურკვეველი მიზეზების გამო, სხეული ფარისებრ ჯირკვალს უტევს სისხლის თეთრი უჯრედებით და ანტისხეულებით. ამას აუტოიმუნური რეაქცია ეწოდება. ეს რეაქცია ანადგურებს ფარისებრი ჯირკვლის ქსოვილს. ფარისებრი ჯირკვალი საბოლოოდ ვერ ხერხდება საჭირო თრიოიდული ჰორმონების წარმოებაში. ჰაშიმოტოს თირეოიდიტი ხშირად გვხვდება სხვა ენდოკრინული აშლილობების დროს, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი ან სხვა აუტოიმუნური დაავადებები, როგორიცაა რევმატოიდული ართრიტი. ეს არის საერთო დაავადება ხანდაზმულ ქალებში და დაუნის სინდრომის მქონე ადამიანებში. ჰაშიმოტოს თირეოიდიტით დაავადებულთა დაახლოებით 50% -ს საბოლოოდ აღენიშნება ფარისებრი ჯირკვლის უკმარისობა.

ფარისებრი ჯირკვლის უკმარისობა ასევე შეიძლება მოხდეს ფარისებრი ჯირკვლის არააოიმუნური ანთების შედეგად. ვირუსებმა ან ბაქტერიებმა შეიძლება დააინფიცირონ ფარისებრი ჯირკვალი, რის შედეგადაც ჯირკვალი მტკივნეული და გადიდდება. ყელის და ყბის ტკივილი ან ყურის ტკივილი ასევე შეიძლება იყოს. თირეოიდიტის ზოგიერთ შემთხვევაში აღინიშნება ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის წარმოების გაზრდილი დონე (ჰიპერთირეოზი), რასაც მოჰყვება ფარისებრი ჯირკვლის უკმარისობა. ამასთან, უმეტეს შემთხვევაში, თირეოიდიტის საწყისი მიზეზის აღმოფხვრისთანავე, ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქცია ნორმალურ დონეზე დაბრუნდება. ზოგჯერ, გარკვეული დანიშნულების წამლების მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი თირეოიდიტი.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის გამომუშავებას არეგულირებს ჰიპოთალამუსი და ჰიპოფიზი. ჰიპოთალამუსი არის ტვინის ის ნაწილი, რომელიც ჰიპოფიზის ზემოთ მდებარეობს. ჰიპოთალამუსი გამოყოფს თირეოტროპინის გამათავისუფლებელ ჰორმონს (TRH), რომელიც ასტიმულირებს ჰიპოფიზს, გაათავისუფლოს ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონი (TSH). შემდეგ TSH ასტიმულირებს ფარისებრ ჯირკვალს, გამოყოს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები. როდესაც საკმარისია ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის გამოყოფა, ის აფერხებს როგორც TRH, ისე TSH წარმოქმნას. ჰიპოთალამუსის ან ჰიპოფიზის უკმარისობა ხელს უშლის ამ დელიკატურ პროცესს, რაც იწვევს ფარისებრი ჯირკვლის უკმარისობას.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის მნიშვნელოვანი კომპონენტია იოდი. იოდი მნიშვნელოვანი საკვები საკვებია და ბევრ განვითარებად ქვეყანას აქვს დიეტის დეფიციტი ამ საკვებ ნივთიერებაში. იოდს ფარისებრი ჯირკვალი იყენებს T4 და T3 წარმოქმნისთვის. თუ დიეტას იოდის დეფიციტი აქვს, ფარისებრი ჯირკვალი განაგრძობს T4 და T3 წარმოების მცდელობას და გაფართოებას. გაფართოებული ფარისებრი ჯირკვალი შეიძლება გახდეს იმდენად დიდი, რომ მას შეუძლია კისრის მასიური შეშუპება გამოიწვიოს.

სხეულის სხვაგან მწვავე დაავადებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ფარისებრი ჯირკვლის უკმარისობა. ამას ეწოდება ავადმყოფი ეუთირეოზის სინდრომი. T3 იკლებს, მაგრამ TSH და T4 დონე ზოგადად ნორმალურია. ავადმყოფი ეუთირეოზის სიდრომის მქონე პაციენტთა უმეტესობა ფრთხილად აკონტროლებს ფარისებრი ჯირკვლის უკმარისობას, მაგრამ არ მკურნალობენ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებით. თუ ავადმყოფი პაციენტი გამოჯანმრთელდა ან მისი ჯანმრთელობა სტაბილური გახდა, ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქცია ჩვეულებრივ დაუბრუნდება.