רשימת חיידקים מכוסים

חיידקים הם מיקרואורגניזמים חד תאיים. יש להם קרום ציטופלזמי להגנה, וחיידקים מסוימים נושאים גם מחסום נוסף הנקרא כמוסה. בדרך כלל מדובר בכמוסה רב-סוכרית, אם כי בחלק מסוגי החיידקים יש כמוסות על בסיס חלבון. חיידקים מכוסים הם מהארסיים ביותר. מיקרוביולוגים שואפים להבין את המנגנונים של חיידקים מקופלים כדי לחפש טיפולים טובים יותר ומניעה למחלות.

TL; DR (ארוך מדי; לא קרא)

החיידקים הארסיים ביותר מכילים כמוסות פוליסכריד, והם כוללים סטרפטוקוקוס פנמוניה, כלבסיאלה. דלקת ריאות, סטרפטוקוקים מקבוצת B, Escherichia coli, Neisseria meningitides ו- Haemophilus influenzae, בקרב אחרים.

רשימה של חיידקים ארוזים ארסיים עם כמוסה רב-סוכרית כוללת סטרפטוקוקוס פנמוניה, דלקת ריאות של קלבסיאלה, סטרפטוקוקים מקבוצת B, Escherichia coli, Neisseria meningitides והמופילוס שפעת. זו לא רשימה מקיפה של חיידקים עם כמוסות הגורמות למחלות, אלא היא מכילה את הדוגמאות הנפוצות ביותר. הכמוסות של חיידקים אלה מובילות לארסיותן, שכן גרסאות מוטציות שלהן ללא כמוסה רב-סוכרית אינן גורמות למחלות. חיידקים הגורמים למחלות עם חלבונים ולא כמוסות פוליסכרידים כוללים Bacillus anthracis ו- Yersinia pestis. אנשים הנגועים בחיידקים מקופלים מציגים סרום דם המכיל נוגדנים אנטי-קפסולריים.

כמוסת הפוליסכריד של חיידקים מקופלים עשויה מפחמימות מורכבות עם משקל מולקולרי גבוה. לפעמים כמוסה זו נושאת את השם "שכבת רפש" בשל תכולת הפוליסכריד שלה. חיידקים מקופלים כאלה נראים מבריקים באמצעות מיקרוסקופיה. כמוסה דלילה זו מגנה על החיידקים מפני התייבשות, ואיכותה החלקלקה מונעת התקפה של תאי דם לבנים של מארחים או מגנה מפני צריכת מקרופאגים. יש חיידקים שאפילו מפרישים כמוסות כאשר הם מופעלים על ידי תנאים משתנים, כמו למשל מוגברת סוכר בסביבתם. כמוסת הפוליסכריד יכולה לשמש כמנגנון התחפושת על ידי חיקוי איכויות של המארח שלה. עדויות מצביעות על כך שכמוסת החיידקים תורמת לרעילות במארח, ומאפשרת התפשטות מחלות. לחלק מהחיידקים הארסיים ביותר יש ממברנות הקפסולה האלה. הקפסולה עצמה מציינת את רמת הארסיות. לדוגמא, חיידקים מסוימים יכולים לייצר כמוסות רב-סוכריות עם חומרים כגון חומצה המעכבים לוקוציטים הנלחמים במחלות. כמוסות רב סוכריות מספקות דבקות במארחים והגנה על החיידקים מהסביבה הסובבת. הקפסולה תורמת גם לעמידות לאנטיביוטיקה.

מחלות הנגרמות על ידי חיידקים עם כמוסות מהוות כמה מהמחלות המסוכנות ביותר שעלולות להיות קטלניות. אלה כוללים דלקת ריאות, דלקת אוזניים ודלקת קרום המוח. דלקת קרום המוח מוגדרת כדלקת בקרום המוח (קרומי הגנה) ונוזל המקיף את המוח וחוט השדרה. דלקת קרום המוח הנגרמת על ידי חיידקים מכוסים היא הצורה המסוכנת ביותר של דלקת קרום המוח וזקוקה לטיפול מיידי מכיוון שהיא עלולה להוביל לשיתוק, אובדן גפיים, אובדן שמיעה או מוות. חיסונים לדלקת ריאות ודלקת קרום המוח קיימים ויכולים לסייע בשליטה על מחלות אלו, גם בסביבה של התנגדות אנטיביוטית הגוברת. חיסונים נגד רב-סוכרים פועלים באמצעות הסרה וטיהור של רב-סוכרים מחיידקים, כך שכאשר מזריקים זאת, המערכת החיסונית יוצרת נוגדנים להילחם בחיידקים. אמנם נעשה שימוש היסטורי בחיסוני פוליסכריד, אך חיסונים מצומדים פוליסכרידים חדשים יותר עשויים לספק הגנה רבה יותר.

יש אנשים שנולדים ללא טחול, כמו באספלניה, או שיש להם טחולים עם תפקוד לקוי. תנאים מסוימים גוררים בנוסף הסרת הטחול או כריתת טחול. טחול לעיתים נדירות נקרע, אך ייתכן שיהיה צורך להסיר אותו בגלל פגיעה טראומטית. כמה דוגמאות למצבים המובילים לכריתת טחול כוללות מחלות המטולוגיות שפירות, פורפומה טרומבוציטופנית חיסונית, אנמיה חרמשית, אנמיה המוליטית אוטואימונית, ספרוציטוזה המוליטית, תלסמיה, הפרעות לימפואידיות לא ממאירות שונות וכמה סוגי סרטן כגון לא הודג'קין לימפומה.

חולים באספליה מתמודדים עם סיכון גדול לזיהום על ידי מחלות הנגרמות על ידי חיידקים עם כמוסות, העלולות לגרום למוות. ילדים אספלניים נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח אלח דם מוחץ בהשוואה למבוגרים. אלח דם יכול להתרחש עקב חיידקים מכוסים, לרוב דלקת ריאות בסטרפטוקוקוס. אלח דם הוא מצב חירום רפואי של זיהום נרחב בגוף הדורש סיוע וטיפול מיידי, שבלעדיו מוות יכול להתרחש במהירות. בחולים אספלניים, חומרת ההדבקה מחיידקים מכוסים היא הרבה יותר גדולה בגלל היעדר יכולת להילחם במחלת הטחול וניקוי הדם. הטחול מייצר לימפוציטים ומונוציטים המספקים תגובות חיסוניות והגנה מפני חיידקי כמוסה רב-סוכרים. לכן ניתן לקבל חולי אספלני אנטיביוטיקה כאמצעי מניעה (מניעה) להפחתת הסבירות לזיהום. בנוסף, ניתן לדרוש חיסונים מונעים כגון חיסון נגד פנאומוקוקלים, חיסון נגד המופילוס שפעת מסוג B, חיסון מצמד מנינגוקוקלי וחיסון שנתי נגד שפעת. בעוד שחיסונים ואנטיביוטיקה מונעת מספקים את ההגנה הנוכחית והמתאימה ביותר מפני זיהום חיידקי מכוסה, הם לא מובטחים לחלוטין למנוע אלח דם. חולי אספלניה חייבים לנקוט בזהירות מיוחדת בנסיעה כדי להימנע מאזורים המועדים למלריה ולהימנע מעקיצות כלבים וקרציות, העלולות להעביר מחלות ולהוביל לזיהום.

מיקרוביולוגים פועלים ליצירת תרופות טובות יותר למטרות חיידקים מכוסים. זה עשוי לכלול קביעת מאפייני חלבון פני השטח עבור זנים שונים או שיטות מחקר אחרות.