थायराइड की विफलता और इसके कारण क्या हैं

जब थायरॉयड ग्रंथि विफल हो जाती है तो शरीर की कार्यप्रणाली भी विफल हो जाती है। थायरॉइड ग्रंथि गर्दन के मध्य क्षेत्र में एक छोटा, यू आकार का अंग है। इसका सामान्य कार्य तीन हार्मोन का उत्पादन करना है: थायरोक्सिन (T4), ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3) और कैल्सीटोनिन। T4 और T3 शरीर के चयापचय में शामिल होते हैं। वे शरीर में लगभग हर कोशिका को उत्तेजित करते हैं, जो बदले में शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को प्रभावित करता है। कभी-कभी थायरॉयड ग्रंथि काम करने में विफल हो जाती है जिससे हाइपोथायरायडिज्म नामक स्थिति हो जाती है।

जब थायरॉयड ग्रंथि विफल हो जाती है तो शरीर धीरे-धीरे ठीक से काम करना बंद कर देता है। कार्य में यह क्रमिक गिरावट कभी-कभी वृद्ध वयस्कों में अवसाद या मनोभ्रंश के लिए गलत हो सकती है। थायराइड की विफलता के लक्षणों में सुस्त चेहरे की अभिव्यक्ति, सूजी हुई आंखें और चेहरा, आवाज में बदलाव शामिल हैं (घोरपन या धीमी गति से बोलना), उलझी हुई सोच, वजन बढ़ना, बालों का झड़ना और त्वचा में बदलाव जैसे सूखापन या फड़फड़ाना। अनुपचारित थायरॉयड ग्रंथि की विफलता से कोमा और मृत्यु हो सकती है।

थायराइड की विफलता का सबसे आम कारण हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस है। अज्ञात कारणों से, शरीर सफेद रक्त कोशिकाओं और एंटीबॉडी के साथ थायरॉयड ग्रंथि पर हमला करता है। इसे ऑटोइम्यून रिएक्शन कहा जाता है। यह प्रतिक्रिया थायरॉयड ग्रंथि के ऊतकों को नष्ट कर देती है। थायरॉयड ग्रंथि अंततः आवश्यक थायराइड हार्मोन का उत्पादन करने में असमर्थ हो जाती है। हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस अक्सर अन्य अंतःस्रावी विकारों जैसे कि मधुमेह या अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों जैसे रुमेटीयड गठिया के साथ होता है। यह वृद्ध महिलाओं और डाउन सिंड्रोम वाले लोगों में एक आम बीमारी है। हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस वाले लगभग 50% लोगों को अंततः थायरॉयड की विफलता होगी।

थायरॉयड ग्रंथि की गैर-ऑटोइम्यून सूजन के परिणामस्वरूप थायराइड की विफलता भी हो सकती है। वायरस या बैक्टीरिया थायरॉयड ग्रंथि को संक्रमित कर सकते हैं जिससे ग्रंथि दर्दनाक और बढ़ जाती है। गले में खराश और जबड़े या कान में दर्द भी हो सकता है। थायरॉयडिटिस के कुछ मामलों में थायराइड हार्मोन उत्पादन (हाइपरथायरायडिज्म) का एक बढ़ा हुआ स्तर होता है, जिसके बाद थायरॉयड ग्रंथि की विफलता होती है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में एक बार जब थायरॉयडिटिस का प्रारंभिक कारण समाप्त हो जाता है, तो थायरॉयड समारोह सामान्य स्तर पर वापस आ जाएगा। कभी-कभी, कुछ नुस्खे वाली दवाओं का अंतर्ग्रहण एक गैर-दर्दनाक थायरॉयडिटिस उत्पन्न कर सकता है।

थायराइड हार्मोन का उत्पादन हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा नियंत्रित किया जाता है। हाइपोथैलेमस मस्तिष्क का वह हिस्सा है जो पिट्यूटरी ग्रंथि के ऊपर स्थित होता है। हाइपोथैलेमस थायरोट्रोपिन रिलीजिंग हार्मोन (टीआरएच) जारी करता है, जो पिट्यूटरी ग्रंथि को थायराइड उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) जारी करने के लिए उत्तेजित करता है। टीएसएच तब थायरॉयड ग्रंथि को थायराइड हार्मोन जारी करने के लिए उत्तेजित करता है। जब पर्याप्त थायराइड हार्मोन जारी किया गया है तो यह टीआरएच और टीएसएच दोनों के उत्पादन को रोक देगा। हाइपोथैलेमस या पिट्यूटरी ग्रंथि की विफलता इस नाजुक प्रक्रिया को बाधित करेगी, जिससे थायराइड की विफलता हो सकती है।

थायराइड हार्मोन का एक महत्वपूर्ण घटक आयोडीन है। आयोडीन एक महत्वपूर्ण आहार पोषक तत्व है और कई विकासशील देशों में इस पोषक तत्व की कमी वाले आहार हैं। आयोडीन का उपयोग थायरॉयड ग्रंथि द्वारा T4 और T3 के उत्पादन के लिए किया जाता है। यदि आहार में आयोडीन की कमी है, तो थायरॉयड ग्रंथि T4 और T3 का उत्पादन करने और बढ़े हुए होने का प्रयास करती रहेगी। एक बढ़ा हुआ थायराइड इतना बड़ा हो सकता है कि यह गर्दन में भारी सूजन पैदा कर सकता है।

शरीर में कहीं और गंभीर बीमारी भी थायराइड की विफलता का कारण बन सकती है। इसे बीमार यूथायरॉयड सिंड्रोम कहा जाता है। T3 कम हो जाता है लेकिन TSH और T4 का स्तर आमतौर पर सामान्य होता है। बीमार यूथायरॉइड सिड्रोम वाले अधिकांश रोगियों की थायरॉइड विफलता के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है, लेकिन थायरॉइड हार्मोन के साथ उनका इलाज नहीं किया जाता है। यदि बीमार रोगी ठीक हो जाता है या उसका स्वास्थ्य स्थिर हो जाता है, तो थायरॉइड कार्य सामान्य रूप से सामान्य हो जाएगा।