पीसीए नर्सिंग गणित की समस्याएं

एक रोगी नियंत्रित एनाल्जेसिया (पीसीए) एक ऐसा साधन है जिसके द्वारा रोगी दर्द के लिए दवा का स्व-प्रशासन कर सकता है। जबकि रोगी पीसीए को नियंत्रित करता है, प्रत्येक खुराक एक से छोटी होती है जिसे एक नर्स प्रशासित कर सकती है और इसलिए रोगी को अपने सिस्टम के भीतर अधिक स्तर की दवा बनाए रखने में मदद करता है। नर्स द्वारा प्रशासित खुराक अक्सर बड़ी होती है और इसलिए जल्दी से चरम पर पहुंच जाती है और मतली या अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है। इसके अतिरिक्त, अगले अनुसूचित इंजेक्शन से पहले एक बड़ी खुराक समाप्त हो सकती है।

जबकि आज उपयोग किए जाने वाले पंप आमतौर पर दवा की खुराक की गणना करते हैं, एक नर्स को यह जानने की जरूरत है कि उचित खुराक की गणना के लिए गणित कैसे किया जाए। उदाहरण के लिए, अधिकांश पीसीए इन्फ्यूजन पंपों में एक प्रोग्रामिंग सिस्टम होता है जहां प्रोटोकॉल संग्रहीत और प्रदर्शित होते हैं। सिस्टम में निर्मित एक बार कोड रीडर, उचित दवा और उचित खुराक की पुष्टि करता है। इसके अतिरिक्त, दवाएं बार कोड के साथ पूर्व-मापा, रंग-कोडित शीशियों में आती हैं। फिर भी, एक नर्स को मानक फॉर्मूला जानने की जरूरत है, जहां वह उपलब्ध खुराक की संख्या निर्धारित करने के लिए प्रति रोगी जलसेक द्वारा वांछित खुराक से दवा की मात्रा को विभाजित कर सकती है।

नर्स पीसीए इन्फ्यूसर को रोगी के डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक पर सेट करती है। रोगी को खुद को अधिक मात्रा में लेने से रोकने के लिए पंप में लॉकआउट सिस्टम है। इस मामले में, गणित का एक उदाहरण प्रति खुराक 1 मिलीग्राम मॉर्फिन प्राप्त करने वाला रोगी हो सकता है और प्रति घंटे 10 से अधिक खुराक नहीं हो सकता है। इस मामले में, रोगी को हर छह मिनट में एक की अनुमति दी जाएगी। यदि रोगी छह मिनट से भी कम समय में दो को प्रशासित करने का प्रयास करता है तो पंप का लॉकआउट सिस्टम खुराक को अवरुद्ध कर देगा।

गणित का एक अन्य उदाहरण एक नर्स एक इन्फ्यूसर प्रोग्रामिंग में उपयोग कर सकती है, एक मरीज है जिसके डॉक्टर ने मॉर्फिन की अधिकतम खुराक 11 मिलीग्राम प्रति घंटे निर्धारित की है। नर्स घंटे के शीर्ष पर रोगी को 1 मिलीग्राम देने के लिए पंप को प्रोग्राम करेगी और फिर से, रोगी को हर छह मिनट में 1 मिलीग्राम स्व-प्रशासन करने की अनुमति देगी।

चिकित्सक द्वारा निर्धारित खुराक के साथ इन्फ्यूसर सेट करने के लिए एक नर्स की आवश्यकता होती है। कुछ मामलों में, दवा को एक समाधान में निलंबित या भंग कर दिया जाता है जो टयूबिंग को साफ रखने और रोगी को हाइड्रेट करने में मदद करता है। प्रति मांग उचित खुराक का बीमा करने के लिए नर्स को निर्धारित दवा की मात्रा और फ्लशिंग तरल पदार्थ की मात्रा को इनपुट करके इन्फ्यूसर को प्रोग्राम करना चाहिए। इसके अतिरिक्त, उसे कम्प्यूटरीकृत तालाबंदी का समय निर्धारित करना होगा और फिर किसी अन्य नर्स से उसकी गणना सत्यापित करनी होगी और उन पर हस्ताक्षर करना होगा।

सुसान बकहोल्त्ज़ और ग्रेस द्वारा "हेन्के के मेड-मैथ: खुराक की गणना, तैयारी और प्रशासन" में हेन्के, लेखक इस बात पर जोर देते हैं कि दवा की खुराक का निर्धारण करने वाली नर्सों को बुनियादी समझने की जरूरत है गणित। उन्हें पूर्ण संख्याओं और भिन्नों को जोड़ने, घटाने, गुणा करने और विभाजित करने में सक्षम होना चाहिए। लेखक गणित की कमजोरियों का पता लगाने के लिए अभ्यास परीक्षा देने की सलाह देते हैं। "चूंकि कैलकुलेटर उपलब्ध हैं, तो अंकगणित से क्यों गुजरते हैं?" वे पूछते हैं। "एक बात के लिए, कैलकुलेटर का उपयोग वास्तव में प्रक्रिया को जटिल कर सकता है, क्योंकि आपको पता होना चाहिए कि कौन सी संख्याएं और कार्य दर्ज करना है।" गणित एक नर्स को अधिक तार्किक रूप से सोचने में मदद करता है। गणित करने की क्षमता में महारत हासिल करने से नर्सों की मानसिक प्रक्रियाओं में वृद्धि होगी और उनका आत्मविश्वास बढ़ेगा।