Die Bereitstellung von intravenöser (IV) Flüssigkeit ist ein wesentlicher Bestandteil der Pflege, da über diesen Weg eine Vielzahl von Medikamenten und anderen Substanzen insbesondere im stationären Krankenhausbereich verabreicht wird. Die IV-Verabreichung hat den Vorteil, dass Medikamente mit einer festen und sehr genauen Rate in den Körper gelangen können, und Faktoren wie der Anteil eines Medikaments, der letztendlich aus dem Magen resorbiert, die Menge des unerwünschten Leberstoffwechsels von oral verabreichten Arzneimitteln und die Zeit, die eine Substanz benötigt, um den Blutkreislauf zu erreichen, nicht in den Bild.
Damit die IV-Verabreichung wirksam ist, müssen Sie jedoch wissen, wie viel von einer Substanz Sie zur Verfügung stellen pro Volumeneinheit IV-Lösung, wie schnell sie in den Körper eindringt und wie viel Sie insgesamt sind Verabreichung. Diese Beziehung lässt sich durch die folgende Gleichung zusammenfassen:
Infusionsrate in gtts/min = (Volumen in ml)(gtts pro ml) ÷ (Zeit in min)
In der Medizin wird der Begriff "gtt" für "Tropfen" verwendet (das lateinische Wort "gutta" bedeutet "Tropfen"). Der Begriff "gtt pro ml" wird als Tropfenfaktor bezeichnet und ist ein Maß dafür, wie dicht die verwendete IV-Flüssigkeit ist. Ein Mikrotropfen oder µgtt hat einen Tropfenfaktor von 60.
Daher lautet diese Gleichung für Berechnungen mit µgtts:
R = 60V/t
Dabei ist R die Infusionsrate, V das Gesamtvolumen der infundierten Flüssigkeit und t die Zeit in Minuten.
Beispielaufgabe 1
Wie viele µgtt pro Minute werden benötigt, um 120 ml pro Stunde zu infundieren?
In diesem Szenario gelangt jede Stunde oder 60 Minuten ein Volumen von 120 ml Lösung in den Patienten. Dies ist eine Rate von 120 60 = 2 ml/min.
Dies ist jedoch die Geschwindigkeit des Lösungsflusses, nicht der Medikamentenfluss. Für letztere multiplizieren Sie mit der Konstanten 60:
(2 ml/min)(60 µgtt/ml) = 120 µgtt/min
Beispielaufgabe 2
Wie lange dauert die Infusion von 300 ml einer Mikrotropfenlösung bei einer Infusionsrate von 75 µgtt/min?
Hier haben Sie R und V, brauchen aber t:
75 µgtt/min = (60 µgtt/ml)(300 ml) ÷ t
t = 18.000 µgtt ÷ 75 min = 240 min = 4 Stunden
Warnungen
Fehleinschätzungen bei der Flüssigkeits- und Medikamentengabe können schwerwiegende Folgen haben.
Bitten Sie immer kompetente Fachleute, Ihre Berechnungen zu überprüfen.
Vergewissern Sie sich immer, dass der Tropfenfaktor für das richtige Verabreichungsset kalibriert ist.