Много се променя с течение на времето, особено когато участват хиляди години. Едно нещо, което обаче остава непроменено, е състоянието на водата като най-важното хранително вещество за хората. Хората на древна Месопотамия са имали голям късмет, тъй като са били затворени между две големи реки.
Името "Месопотамия" обозначава район в средата на две реки и това важи за региона. Месопотамия е била разположена удобно между реките Ефрат и Тигър - известни също като реките-близнаци. Двете реки не само служеха като изобилни източници на вода, но също така създаваха изключително буйни равни площи, и двете от които бяха полезни за земеделието. Месопотамците не бяха особено благодарни за обилната вода, тъй като се покланяха на своите надеждни реки. Водата дори имаше свой бог, наречен Енки. Река Ефрат беше с дължина малко повече от 1700 мили, докато река Тигър беше малко по-къса на около 1200 мили.
Каналите в Месопотамия също са често срещани източници на вода. Каналите, заедно с двете реки, всъщност са били преобладаващи водоснабдявания в Месопотамия за дълъг период от време, чак през първото хилядолетие пр.н.е.
Многобройни дворци в Месопотамия получавали водата си не от реки или канали, а вместо това от кладенци със значителна дълбочина. Това беше особено разпространено в Асирия, царство в северната част на Месопотамия. Смятало се е, че тези кладенци са полезни, тъй като са лишени от замърсяване. Канали и реки са били използвани за много неща извън достъпа до вода, независимо дали пътуват или стопански дейности. Заплахата от отпадъчни води да проникнат в реките и каналите също беше проблематична.
Реките Ефрат и Тигър наводняваха от време на време. Това всъщност беше полезно, тъй като достави ценна храна за мръсотията в низините точно до реките. Това засилено земеделие в района, откъдето идва и прякорът „плодороден полумесец“. Върховете на двете реки са в Армения.