فشل الغدة الدرقية وما أسبابه

عندما تفشل الغدة الدرقية ، فإن وظائف الجسم ستفشل أيضًا. الغدة الدرقية عبارة عن عضو صغير على شكل حرف U في منطقة منتصف العنق. وظيفتها الطبيعية هي إنتاج ثلاثة هرمونات: هرمون الغدة الدرقية (T4) ، ثلاثي يودوثيرونين (T3) والكالسيتونين. يشارك T4 و T3 في عملية التمثيل الغذائي في الجسم. إنها تحفز كل خلية في الجسم تقريبًا ، مما يؤثر بدوره على وظائف الجسم الحيوية. في بعض الأحيان تفشل الغدة الدرقية في العمل مما يؤدي إلى حالة تسمى قصور الغدة الدرقية.

عندما تفشل الغدة الدرقية ، يتوقف الجسم تدريجياً عن العمل بشكل صحيح. هذا الانخفاض التدريجي في الأداء يمكن أحيانًا الخلط بينه وبين الاكتئاب أو الخرف لدى كبار السن. تشمل علامات فشل الغدة الدرقية تعابير الوجه الباهتة ، وانتفاخ العينين والوجه ، وتغيرات الصوت (بحة في الصوت أو بطء في الكلام) ، والتفكير المشوش ، وزيادة الوزن ، وتساقط الشعر ، وتغيرات الجلد مثل الجفاف. أو يتساقط. يمكن أن يؤدي عدم علاج فشل الغدة الدرقية إلى الغيبوبة والموت.

السبب الأكثر شيوعًا لفشل الغدة الدرقية هو التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو. لأسباب غير معروفة ، يهاجم الجسم الغدة الدرقية بخلايا الدم البيضاء والأجسام المضادة. وهذا ما يسمى برد فعل المناعة الذاتية. هذا التفاعل يدمر أنسجة الغدة الدرقية. تصبح الغدة الدرقية في النهاية غير قادرة على إنتاج هرمونات الغدة الدرقية اللازمة. غالبًا ما يحدث التهاب الغدة الدرقية في هاشيموتو مع اضطرابات الغدد الصماء الأخرى مثل مرض السكري أو مع أمراض المناعة الذاتية الأخرى مثل التهاب المفاصل الروماتويدي. إنه مرض شائع بين النساء الأكبر سناً والأشخاص المصابين بمتلازمة داون. حوالي 50 ٪ من الأشخاص المصابين بالتهاب الغدة الدرقية هاشيموتو سيصابون في النهاية بفشل الغدة الدرقية.

يمكن أن يحدث فشل الغدة الدرقية أيضًا نتيجة التهاب الغدة الدرقية غير المناعي الذاتي. يمكن للفيروسات أو البكتيريا أن تصيب الغدة الدرقية مسببةً ألمًا وتضخمًا للغدة. قد يكون هناك ألم في الحلق والفك أو الأذن. بعض حالات التهاب الغدة الدرقية يكون لها مستوى مرتفع من إنتاج هرمون الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) يليه فشل الغدة الدرقية. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، بمجرد أن يكون السبب الأولي لالتهاب الغدة الدرقية هو تآكل الغدة الدرقية ، ستعود وظيفة الغدة الدرقية إلى المستوى الطبيعي. في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي تناول بعض الأدوية الموصوفة إلى التهاب الغدة الدرقية غير المؤلم.

يتم تنظيم إنتاج هرمون الغدة الدرقية عن طريق ما تحت المهاد والغدة النخامية. الوطاء هو جزء من الدماغ يقع فوق الغدة النخامية. يقوم الوطاء بإفراز الهرمون المطلق للثيروتروبين (TRH) ، والذي يحفز الغدة النخامية على إفراز هرمون الغدة الدرقية (TSH). ثم يقوم TSH بتحفيز الغدة الدرقية لإفراز هرمونات الغدة الدرقية. عندما يتم إفراز ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية ، فإنه يثبط إنتاج كل من هرمون TRH و TSH. سيؤدي فشل الغدة النخامية أو الغدة النخامية إلى تعطيل هذه العملية الدقيقة ، مما يؤدي إلى فشل الغدة الدرقية.

عنصر مهم في هرمون الغدة الدرقية هو اليود. اليود هو عنصر غذائي مهم والعديد من البلدان النامية لديها نظم غذائية ناقصة في هذه المغذيات. تستخدم الغدة الدرقية اليود لإنتاج T4 و T3. إذا كان النظام الغذائي ينقصه اليود ، ستستمر الغدة الدرقية في محاولة إنتاج T4 و T3 وتصبح متضخمة. يمكن أن تصبح الغدة الدرقية المتضخمة كبيرة جدًا بحيث يمكن أن تسبب تورمًا هائلاً في الرقبة.

يمكن أن يؤدي المرض الشديد في مكان آخر من الجسم أيضًا إلى فشل الغدة الدرقية. وهذا ما يسمى متلازمة الغدة الدرقية المريضة. ينخفض ​​T3 ولكن مستويات TSH و T4 طبيعية بشكل عام. تتم مراقبة معظم المرضى الذين يعانون من متلازمة الغدة الدرقية السوية الدرقية بعناية بحثًا عن فشل الغدة الدرقية ، ولكن لا يتم علاجهم بهرمونات الغدة الدرقية. إذا تعافى المريض أو أصبحت صحته مستقرة ، فستعود وظيفة الغدة الدرقية بشكل عام إلى طبيعتها.