Ademen is een van de weinige dingen die je constant doet, en je kunt er eigenlijk niet mee wegkomen om heel lang niets te doen zonder goed over het proces na te denken, tenminste als je in rust bent.
Een deel van uw hersenstam, de medulla oblongata genaamd, is verantwoordelijk voor het in stand houden van uw ademhaling als een autonome (eigenlijk automatische) functie. Natuurlijk kunt u ook uw ademhalingsfrequentie bewust manipuleren, in tegenstelling tot uw hartslag en bloeddruk, andere autonoom gereguleerde functies.
Het aantal ademhalingen dat u per minuut neemt, is meestal afhankelijk van de zuurstofbehoefte van uw lichaam. Dienovereenkomstig, tijdens perioden waarin u niet zelf kunt ademen, zoals wanneer u onder narcose bent voor een operatie, medisch professionals moeten weten hoe ze ventilatoren (ademhalingsmachines) moeten instellen op basis van de gezondheid van uw lichaam, specifieke behoeften en andere persoonlijke factoren.
Longvolumes gedefinieerd
Ventilatieis het proces waarbij zuurstof (O
2) en kooldioxide (CO2) worden van en naar de longen getransporteerd. Delongblaasjeszijn de kleine zakjes diep in de longen waar gasuitwisseling plaatsvindt tussen de longen en de bloedstroom.Teugvolume (VT)is de hoeveelheid gas die bij elke ademhaling wordt uitgeademd, meestal ongeveer een halve liter.
Dode ruimtevolume (VD)is de som van de "anatomische" dode ruimte, die verspilde luchtwegruimte is, en de "fysiologische" dode ruimte, als gevolg van longblaasjes die lucht krijgen maar niet genoeg bloed krijgen voor nuttig gas uitwisseling. Minuutvolume (VE) is de totale hoeveelheid gas die per minuut wordt uitgeademd.
Alveolaire ventilatie (VEEN)is de hoeveelheid gas die functionele ademhalingseenheden (d.w.z. de longblaasjes) per minuut bereikt.
V_A=(V_T-V_D)\times \text{ ademfrequentie in ademhalingen per minuut}
Andere longvolumes:
- FRC (Functionele restcapaciteit)is de hoeveelheid lucht die je kuntuitademenna het uitademennormaal gesproken– ongeveer 2L.
- TLC (totale longcapaciteit), ongeveer 6L.
- MIV (maximaal inademingsvolume)is de hoeveelheid lucht die je kuntinademenna eennormaaluitademing, ongeveer 4 L.
Longfunctietesten
Al deze meetwaarden kunnen worden verzameld in een standaardreeks longfunctietesten (PFT's) waarbij u in opdracht van laboratoriumtechnici in een buis in een machine ademt. De machine bevat debietsensoren en gasanalysatoren en levert de testresultaten in gemakkelijk leesbare grafische vorm.
Mogelijk wordt u gevraagd een PFT te nemen als u tekenen van obstructieve longziekte, zoals astma, of beperkende longziekten, zoals longfibrose, krijgt.
Wat is de I/E-ratio?
De I/E-ratio (I: E-ratio), of inspiratoire expiratoire ratio, is slechts de verhouding van inademingen tot uitademingen tijdens een gelijkmatige ademhaling. In rust is het meestal ongeveer 1:2, wat betekent dat je langzamer uitademt dan dat je inademt. Deze verhouding zakt echter naar 1:1 bij inspanning. De meeste mensen halen in rust ongeveer 15 ademhalingen per minuut.
Van belang voor mensen die ventilatoren bedienen is de:cyclustijd, wat slechts het omgekeerde is van het aantal ademhalingen per minuut en de totale tijd vertegenwoordigt van een enkele inademing-uitademingscyclus.
De alveolaire ventilatievergelijking
Dealveolaire ventilatie vergelijkingrelateert de hoeveelheid CO2 in het arteriële bloed van een patiënt tot de algehele stofwisseling van de persoon die wordt geanalyseerd (VCO2). VEEN (ml/min) × PEENCO2 (mmHg) =VCO2 (ml/min) × K
Hier,VEEN is alveolaire ventilatie, PEENCO2 is de partiële druk van koolstofdioxide in de longblaasjes (die van binnenuit het lichaam moet zijn gekomen, omdat normale lucht eigenlijk heel weinig CO heeft2) en K is een constante. Hogere inspanningssnelheden impliceren meer koolstofdioxide dat wordt geproduceerd als afval en een hogere ventilatie-uitscheiding van het gas.