Neerud ja maks töötavad koos toksiliste jääkainete eemaldamiseks kehast. Jäätmete lagunemise saadused liiguvad vereringesüsteemi kaudu neerudest maksa. Peale selle esmase kohustuse on neil organitel ka roll keha seisundite üldises säilitamises ja funktsioonide reguleerimises. Nad täidavad neid rolle tänu suhtlusele hormoonide ja muude kemikaalide kaudu, mis erituvad vereringesse.
Jäätmete äravedu
Maks on hädavajalik nii energiarikaste molekulide lagundamiseks kui ka ladustamiseks. See võib lagundada aminohappeid energia eraldamiseks või salvestada aminohappeid lipiidide või süsivesikutena hilisemaks kasutamiseks. Mõlemas protsessis toodab maks toksilist ammoniaaki, mille ta muundab karbamiidühendiks. Karbamiid liigub vere kaudu neerudesse, mis muudab selle uriiniks, mille me eritame, muutes selle tee neerude ja maksa vahel inimese toimimiseks ülioluliseks. Hormoon, mida nimetatakse diureetikumivastaseks hormooniks ehk ADH, ütleb neerudele vee säästmise ja uriinierituse vähendamise, kui keha on dehüdreeritud.
Vee ja naatriumi tasakaal
Mõnikord teevad maks ja neerud koostööd, et kooskõlastada muid tegevusi keemiliste sõnumite kaudu. Vererõhk sõltub näiteks vee ja naatriumi kontsentratsioonist veres. Kui neer tuvastab verevoolu vähenemise, saadab see maksa ensüümi nimega reniin. Reniin aitab maksas toota ainet, mis lõpuks liigub neerupealistesse. Seal muutub see aldosterooni-nimeliseks hormooniks, mis paneb neerud säilitama naatriumi ja vee.
Veresuhkru tootmine
Veresuhkru puhul stimuleerib hormoon nii maksa kui ka neere. Suhkur, mis toidab paljusid keha protsesse, eksisteerib glükoosina. Maks salvestab liigse glükoosi ja sünteesib ka uue glükoosi, kui keha varu on madal. Teadlased on kindlaks teinud, et neerud suudavad sünteesida ka glükoosi. Neerusid ja maksa stimuleerivad seda tegema hormooni insuliini madal tase.
Kaltsiumi imendumine ja kasutamine
Neerud ja maks võivad luua hormoone, mis stimuleerivad teisi elundeid. Kui päikesevalgus lööb nahka, valmistab nahk kemikaali, mille maks muutub D-vitamiini vormiks. See D-vitamiin liigub maksast neerudesse vereringe nõusolekul. Neerudes muutub see hormooniks, mida nimetatakse kaltsitriooliks. Kaltsitriool aitab peensoolel toidust kaltsiumi imenduda ja ergutab luid vabastama kaltsiumi ka teiste kehaprotsesside jaoks.