Über Leberfunktionen im menschlichen Körper

Die Leber ist ein großes, etwa kegelförmiges Organ, das im Oberbauch ruht. Mit einem Gewicht von etwa 3 Pfund und einer rötlich-braunen Farbe erfüllt die Leber eine Vielzahl von kritischen Stoffwechselfunktionen, unter anderem als Fabrik, Lager und Pförtner.

Die Größe der Leber und die ausgedehnte Vaskularisierung (d. h. ihr Blutgefäßnetzwerk), kombiniert mit ihrer hauptsächlichen Funktion als Filtration Organ, machen die Leber anfällig für eine Reihe von Krankheiten und Problemen, einschließlich körperlicher Quetschungen, Infektionen, Vergiftungen und Formen von Krebs. Dass die Leber alles tut, was sie für Ihren Körper tut, so lange sie es normalerweise angesichts dieser Herausforderungen tut, ist ein Beweis für ihre bemerkenswerte biologische Evolution.

Vielleicht aufgrund der Größe der Leber und der Tatsache, dass viele lebenswichtige Organe (z. B. Augen, Lunge, Nieren, Gonaden) paarweise vorkommen, weiß der normale Bürger vielleicht nicht, dass jeder nur eine einzige Leber hat. Außerdem ist die Leber zweigeteilt

Die Anatomie der Leber umfasst eine Reihe von unterschiedlichen Merkmalen, wie Portaltriaden (auch hepatische Triaden genannt) und spezialisierte Leberzellen, genannt Hepatozyten. Wie immer in der Welt der Life Sciences ist Form mit Funktion verwoben, und das Einzigartige Anordnung und Elemente innerhalb der Leberzellen werden durch die einzigartigen Aufgaben der Leber um die Leber herum erzwungen Uhr. Diese Funktionen werden in einem nachfolgenden Abschnitt ausführlich beschrieben.

Obwohl funktionelle Aufteilungen lebender Systeme etwas willkürlich sein können, wird die Leber als Teil des Magen-Darm- oder GI-Systems betrachtet. Während keine Lebensmittel die Leber selbst passieren, sind die in der Leber produzierten Stoffe für die Verdauung der Nahrung unabdingbar. Die Leber produziert insbesondere Galle, die für die Verdauung und Aufnahme von Fetten unerlässlich ist. (Fette sind eine von drei Arten von Makronährstoffen in der Nahrung, die anderen sind Proteine ​​und Kohlenhydrate.) Die 800 bis 1.000 Milliliter Galle, die in Leberzellen pro Tag – das sind ungefähr 2 Pfund des Zeugs, wohlgemerkt – gelangt schließlich in den Zwölffingerdarm, den Teil des Magen-Darm-Trakts unterhalb des Magens, aber oberhalb des Dünndarms richtig. Die Galle hilft beim Abbau der langkettigen Fettsäuren in Fetten (die auch Triglyceride genannt werden; Triglyceride enthalten alle drei Fettsäuren), um sie auf die Aufnahme in den Blutkreislauf durch die Dünndarmwand vorzubereiten.

Ein anderer Weg, auf dem die Leber zur Funktion des Magen-Darm-Systems beiträgt, ist die Herstellung von Cholesterin. Sie haben wahrscheinlich von dieser Substanz gehört, weil sie als Nahrungsschurke bekannt ist und aufgrund ihres Beitrags zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen in der Ernährung vermieden werden sollte. Während die genaue Rolle von Cholesterin bei Herzerkrankungen ständig verfeinert wird, ist klar, dass Sie brauchen eine gewisse Menge davon, weil Ihr Körper es selbst herstellt – es kommt nicht nur aus Lebensmitteln, die Sie essen. Cholesterin ist ein strukturelles Fett-Protein-Hybridmolekül, das Fette durch den Blutkreislauf transportiert.

Die Lage der Leber wird allgemein anatomisch als der rechte obere Quadrant (RUQ) des Abdomens angegeben. Wie bereits erwähnt, gehört die Leber zu den größten Organen des Körpers und wiegt bei Erwachsenen etwa 3 Pfund. Während er sich auf der rechten Körperseite befindet, sitzt sein ganz linker Teil über der Oberseite des Magens, der sich meistens auf der linken Körperseite unterhalb des Herzens befindet.

Die Leber ist etwas unregelmäßig geformt; schematisch ähnelt es einem Kegel mit abgerundeter Spitze und flacher Basis. Die Oberseite der Leber grenzt an das Zwerchfell, den kuppelförmigen Muskel, der dafür verantwortlich ist, die Lunge nach unten in Richtung Bauch zu ziehen; das Zwerchfell stellt die anatomische Grenze zwischen Brustkorb und Bauch dar.

Zu jedem Zeitpunkt enthält die Leber etwa ein Achtel des Blutes in Ihrem Körper, etwa ein halbes Liter. Dies ist zum Teil der schieren Größe der Leber geschuldet, aber vor allem spiegelt es die Funktion der Leber wider. Blut gelangt aus zwei Hauptquellen in die Leber: dem Leberarterie, das mehr oder weniger direkt aus dem Herzen kommt und sauerstoffreiches Blut transportiert, um das Lebergewebe auf die übliche Weise des Kreislaufsystems zu ernähren, und die Pfortader, das das Blut, das den Darm badet, sammelt und durch die Leber leitet, um dem Organ eine Chance, im Magen-Darm-Trakt absorbierte Materialien zu verarbeiten, bevor sie den Rest des Verdauungstrakts erreichen können System. Wenn das Blut die Leber verlässt, gelangt es in das Venensystem und gelangt zur rechten Herzseite.

Die Leber befindet sich direkt unter Ihrem Brustkorb und ist von diesem umgeben, sodass sie einem Arzt zur Verfügung steht, um grundlegende Tests wie Perkussion (Klopfen) und Palpation (Gefühl) durchzuführen. Wenn ein Arzt jedoch spüren kann, dass sich die Leber unter den Rand der untersten Rippen erstreckt, kann dies ein Zeichen für eine Leberentzündung (Hepatitis) oder eine andere Lebererkrankung sein. RUQ-Schmerz ist oft ein Zeichen für eine Lebererkrankung oder eine Entzündung des Gallenblase, auf der Unterseite der Leber gefunden.

Die Leber ist wahrscheinlich das vielfältigste Organ des Körpers mit über 500 spezifischen, eindeutig identifizierten Funktionen. Die Leber wandelt die Rohprodukte der Verdauung in kleinere Moleküle um, die direkt in zellulären Stoffwechselprozessen verwendet werden können. Es entgiftet das Blut, indem es von Drogen und Giftstoffen befreit wird, einschließlich des daraus resultierenden Ammoniaks aus dem Eiweißstoffwechsel (die Leber wandelt Ammoniak in Harnstoff um, der dann mit Urin und Schweiß ausgeschieden werden kann). Es stellt eine Vielzahl von Proteinen her, darunter die "Faktoren", die für die Blutgerinnungskaskade chemischer Reaktionen verantwortlich sind. Es trägt zur Funktion des Immunsystems bei, indem es Bakterien direkt aus dem Blut entfernt und Immunfaktoren herstellt, die eindringende Mikroben abwehren. Es dient als Lagerhaus des wichtigen Metalls Eisen, das es aus dem Hämoglobin in den roten Blutkörperchen extrahiert. Es reinigt das Blut von Bilirubin, auch von roten Blutkörperchen; eine Überakkumulation von Bilirubin führt zu einem Zustand namens Gelbsucht, der oft aufgrund der Gelbfärbung der Lederhaut der Augen betroffener Personen sichtbar ist. (Aus diesem Grund gilt Gelbsucht seit langem als zuverlässiges Zeichen einer schweren Lebererkrankung oder eines offenen Leberversagens.)

Die Leber kann wieder so arbeiten, wie sie es tut, dank ihrer sehr großzügigen und doppelten Blutversorgung und dem Weg, den das Blut nimmt, um die Leber zu erreichen. Die Leberarterie ist wie jede andere Arterie darin, dass sie sauerstoffreiches Blut zur Leber transportiert und ihre Zellen mit Sauerstoff und Nährstoffen ernährt. Die Pfortader tritt neben der Leberarterie in den unteren Teil der Leber ein, führt jedoch hauptsächlich sauerstoffarmes Blut aus Magen und Darm, zusammen mit allem, was das Blut, das durch die Magen- und Darmschleimhaut fließt, enthält absorbiert. Die bereits erwähnten Lebertriaden bestehen aus sehr kleinen Ästen der Leberarterie und der Pfortader, die parallel zu den kleinen Gallengängen und zwischen den von ihnen versorgten Hepatozyten verlaufen. (Eine Triade ist im Allgemeinen eine Gruppe von drei Dingen.)

Diese strukturelle Anordnung hat eine Reihe von Auswirkungen auf die Verabreichung von Arzneimitteln, sowohl therapeutischen als auch entspannenden, über verschiedene Wege. Wenn jemand ein Medikament schluckt, wird es hauptsächlich vom Dünndarm aufgenommen und wandert durch die Leber, bevor es den Rest des Körpers erreichen kann, nachdem es durch das Herz gepumpt wurde. In der Leber kann es deaktiviert oder von einer ansonsten inaktiven Substanz in die aktive Form eines Medikaments umgewandelt werden. Aus diesem Grund sind einige Medikamente nur bei intravenöser Verabreichung wirksam; Wenn sie injiziert werden, gelangen diese Medikamente zum Herzen und dann zum Rest des Körpers, bevor die Leber die Möglichkeit hat, an ihnen zu arbeiten. Das nennt man First-Pass-Effekt.

Eine vollständige Beschreibung der Aufgaben der Leber könnte ein Lehrbuch füllen. Im Überblick ist es sinnvoll, sich vor allem auf die Stoffwechselfunktionen der Leber zu konzentrieren.

Glukose ist das kleine Molekül, das letztendlich als Brennstoff für Zellen dient. Es kann aus allen drei Makronährstoffen abgeleitet werden, wird jedoch hauptsächlich mit dem Kohlenhydratabbau und -aufbau in Verbindung gebracht. Der Mensch muss den Blutzuckerspiegel in einem ziemlich engen Bereich halten – etwa 70 bis 110 Milligramm pro Deziliter (Zehntel) Blutplasma. Die Leber trägt kurz- und langfristig am meisten zur Aufrechterhaltung eines konstanten Glukosespiegels bei. Die Leber wandelt Glukose in eine Speicherform des Moleküls namens. um Glykogen, die eigentlich nur eine lange Kette von Glukosemolekülen ist. Bei hohem Glukosebedarf, beispielsweise bei einem Marathonlauf, kann Glykogen in der Leber abgebaut und die daraus resultierende Glukose in die Beinmuskulatur transportiert werden, wo sie benötigt wird. Bei einem Überangebot an Glukose kann diese in begrenztem Umfang als Glukose gespeichert werden. Schließlich kann Glukose selbst in der Leber "von Grund auf" hergestellt werden (eigentlich aus Aminosäuren und anderen kleinen kohlenstoffhaltigen Molekülen).

Auch im Fettstoffwechsel ist die Leber äußerst aktiv. Triglyceride werden im Lebergewebe in Glycerin und Fettsäuren aufgespalten, und die Fettsäuren selbst werden entweder für die Verwendung durch die sehr beschäftigte und energieintensive Leber selbst oxidiert oder zu andere Gewebe. Wie bereits erwähnt, produziert die Leber Cholesterin und andere Lipoproteine, die Transportmoleküle für Fette sind. Wenn Nährstoffe über den Bedarf des Körpers hinaus aufgenommen werden, wandelt die Leber die Glukose und Aminosäuren aus Kohlenhydraten und Proteinen um sowie aufgenommene Fette selbst, in Triglyceride, die verpackt und an andere Körperteile verteilt werden, um sie als Fett zu speichern Gewebe.

Schließlich ist die Rolle der Leber im Proteinstoffwechsel ebenfalls unverzichtbar. Aminosäuren, die Bausteine ​​von Proteinen, enthalten einen erheblichen Anteil an Stickstoff in Form von Aminogruppen. Diese werden in der Leber von Aminosäuren befreit, wodurch die Säuren für die Verwendung in Kohlenhydrat- und weiteren Stoffwechselwegen freigesetzt werden. Die Leber stellt auch Blutproteine ​​wie Albumin her, Aminosäuren, die daher nicht mit der Nahrung aufgenommen werden müssen. Ohne die Umwandlung von Ammoniak in Harnstoff durch die Leber würde das ansonsten gebildete Ammoniak das Gehirn und andere Elemente des Zentralnervensystems irreversibel vergiften.

Aus der vorangegangenen Diskussion sollte klar sein, dass das Leben ohne die Leber nicht länger als ein oder zwei Tage dauern kann, weshalb eine Lebertransplantation durchgeführt werden sollte Listen ist ein buchstäbliches Do-or-Die-Vorschlag für diejenigen, die das Pech haben, an einer schweren Lebererkrankung zu leiden (siehe "Ressourcen" für eine Liste von häufig Krankheiten).